КАТЕГОРИИ: Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748) |
Особые формы
По локализации ПО ПАТОГЕНЕЗУ Быстропрогрессирующий, подострый ГН (БПГН). Относительно редко встречающийся вариант активного нефрита и с быстро нарастающим ухудшением функций почек. БПГН может развиваться после инфекции, контакта с органическими растворителями, однако чаще причиной БПГН являются системные васкулиты и СКВ. БПГН может наблюдаться в сочетании с другими типами первичного ГН, а также как первичный или идиопатический. Клиническая картина определяется быстропрогрессирующей почечной недостаточностью. Обычно наблюдается нефротический синдром и злокачественная гипертензия, эритроцитурия. Только постинфекционные формы БПГН имеют относительно хороший прогноз. БПГН рассматриваются как ургентная нефрологическая ситуация, которая требует быстрых диагностических и терапевтических мероприятий для сохранения функции почек.
▪ Первичный (идиопатический) ХГН ▪ Вторичный ХГН, связанный с другим заболеванием. ♦ С антительным механизмом ♦ С иммуннокомплексным механизмом Пример диагноза Хронический гломерулонефрит, нефротическая форма,, ХПН1 ст. – ХБП II стадии. Хронический гломерулонефрит,смешанная форма.. Артериальная гипертензия 2 степени.Риск 4 (очень высокий). ХПН1 ст. ХБП II стадии. Хронический гломерулонефрит гематурическая форма,. Хронический гломерулонефрит, мезангиокапиллярный, АГ 3 степени. Риск 4 (очень высокий). ХПН II ст.- ХБП III стадии. Классификация гломерулонефритов (А.Н.Шишкин). I. Острый гломерулонефрит II. Хронический гломерулонефрит 1) Мезангиопролиферативный а) Иммунонегативный б) Иммунопозитивный • IgA - нефропатия • IgM - нефропатия • IgG - нефропатия 2) Мембранозно-пролиферативный (мезангиокапиллярный)
а) Тип I б) Тип II в) Тип III 3) Мембранозный (мембранозная нефропатия) 4) Очаговый (фокально-сегментарный) гломерулосклероз 5) Нефрит с минимальными изменениями III. Быстропрогрессирующий (подострый, экстракапиллярный, нефрит с полулуниями) IV. Нефрит при системной патологии (вторичный) | V. Наследственный нефрит (синдром Альпорта) КЛАССИФИКАЦИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ПИЕЛОНЕФРИТА (Н.А. Лопаткин, В.Е. Родоман, 1974) Этиология: первичный вторичный односторонний двусторонний Клинически: фаза активного воспаления, фаза латентного воспаления, фаза ремиссии. • пиелонефрит детского возраста, • гестационный пиелонефрит беременных – родовой, послеродовой • пиелонефрит пожилого и старческого возраста • пиелонефрит у больных сахарным диабетом. • калькулезный пиелонефрит • пиелонефрит у больных с поражением спинного мозга
Дата добавления: 2014-11-16; Просмотров: 365; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы! Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет |