КАТЕГОРИИ: Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748) |
Токсины
Адгезины Возбудитель дифтерии. Дифтерия – острое токсинемическое инфекционное заболевание, характеризуется 1. образованием фиброзных воспалительно-некротических плёнок в месте внедрения и размножения возбудителя, 2. а также общей интоксикацией, обусловленной всасыванием токсина. Дифтерия – детское заболевание, но сейчас дифтерией болеют и взрослые и дети. Дифтерия = «петля удавленника» (из-за развивающейся асфиксии) чумная язва глотки. Возбудитель прокариот: Firmicutes. гр+ бактерия с толстой клеточной стенкой. группа Actinomycet и родственные организмы. род Corynebacterium включает (гр+ палочки с утолщениями на конце, напоминающими булаву) 1. сапрофиты – содержатся на коже и слизистых пр: C. xerosis 2. условно-патогенные пр. C. minutissimus вызывает эритразму (поражение в подмышечной области Þ покраснение, при тяжёлых ИД – вплоть до сепсиса). 3. облигатно-патогенные пр: C. diphtheriae
Факторы патогенности С. diphtheriae: 2. ферментиы инвазии и колонизации. Ферменты колонизации располагаются вдоль слизистой. § гиалуронидаза Þ отёк § нейраминидаза – усиливает действие токсических белков § фибринолизин – разрушает фибринозную плёнку Þ распространение очага. а) токсический гликолипид – кориномиколовая кислота. б) гистотоксин = СЕКРЕТОРНЫЙ ТОКСИН – главный фактор патогенности. это полипептид, состоящий из двух фрагментов: А и В. Фрагмент А, фрагмент В – рецепторная часть. С помощью фрагмента В токсин прикрепляется к гликопротеидным рецепторам клеточных мембран. В результате прикрепления фрагмент А проникает в клетку это истинный токсин, он подавляет синтез белка, т. к. действует на фактор элонгации (- фермент, катализирующий удлинение полипептидной цепочки) Þ это приводит к омертвению клетки.
механизм выработки токсина Он кодируется ДНКовым умеренным бактериофагом. Бактериофаг имеет в геноме токс-ген. При проникновении бактериофага в клетку, он не разрушает её, а встраивает ген – т.н. «умеренный бактериофаг». Лизогенные бактерии являются токсигенными. Нелизогенные - нетоксигенные. Выработка токсина кодируется геномом самой Б под действием репрессорного белка. На выработку токсина влияет наличие необходимых микроэлементов (Fe и проч.)
Рецепторы к фрагменту В находятся в · тканях сердца · нервных ганглиях эти органы поражаются в первую очередь · надпочечниках Ингибируя белковый синтез, гистотоксин вызывает структурные и функциональные нарушения нервных волокон и ганглиев Þ развиваются парезы и параличи. Лечение: серотипирование – введение анатоксической сыворотки. Используется лошадиная анатоксическая сыворотка ДИАФЕРМ. Правила введения: · введение в ранние сроки · введение только в стационаре, т.к. развивается анафилактический шок · сперва – ставится кожная аллергическая проба. В 10% случаев она положительна Þ · дробное введение сыворотки для предупреждения анафилактического шока. · доза и способ введения зависят от тяжести заболевания.
Профилактика: специфическая профилактика активная плановая вакцина – дифтерийный анатоксин. для детей – АКДС (адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина) или АДС (дифтерийная) для взрослых – АДС-м или АД (дифтерийный анатоксин) проводят вакцинацию детей с 3-5 месяцев, всех взрослых каждые 10 лет с обязательным контролем иммунитета. Для контроля иммунитета: · кожная проба Шика уже не используется · используют РПГА с помощью специального эритроцитарного диагностикума. Защитным считается титр 1/40 и выше. В международной практике 0,01 мε/м
варианты иммунизации: 1. специфическая иммунизация вакциной 2. иммунизация циркулирующими коринебактериями. неспецифическая профилактика. изоляция больных, стационары, контроль носительства, антибиотики.
Семейство Actinomycetaceae (актиномицеты)
Дата добавления: 2015-05-10; Просмотров: 722; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы! Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет |