КАТЕГОРИИ: Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748) |
Расстройства обмена веществНиже приводится характеристика расстройств в организме при острой и подострой формах гипоксии. Расстройства при гипоксии Гуморальная регуляция Перестройка функционирования эндокринной системы при гипоксии обусловливает: † Меньшую степень стимуляции мозгового вещества надпочечников, гипоталамо‑гипофизарно‑надпочечниковой и других систем. Это ограничивает активацию механизмов стресс‑реакции и её возможные патогенные эффекты. † Повышение чувствительности рецепторов клеток к гормонам, что способствует уменьшению объёма их синтеза в железах внутренней секреции. В целом изменения в системах регуляции потенцируют как системные, так и органные приспособительные реакции организма, жизнедеятельность которого осуществляется в условиях гипоксии. Характер, динамика и степень изменений жизнедеятельности организма зависят от ряда факторов: типа гипоксии, её степени, скорости развития, а также от состояния реактивности организма. • Острейшая (молниеносная) тяжёлая гипоксия приводит к быстрой потере сознания, подавлению функций организма и его гибели. Такая картина наблюдается, например, при вдыхании газовых смесей, не содержащих кислорода или содержащих его в малых количествах. Это может быть при авариях в производственных условиях (например, в шахтах), в летательных аппаратах, в подводных лодках, при поломке скафандров. Молниеносная гипоксия развивается также при фибрилляции желудочков сердца, при острой массивной (артериальной) кровопотере, отравлении цианидами и других подобных ситуациях. • Хроническая (постоянная или прерывистая) умеренная гипоксия сопровождается, как правило, адаптацией организма к гипоксии. Расстройства обмена веществ (рис. 15–10) являются одним из ранних проявлений гипоксии. Ы ВЁРСТКА Вставить файл «ПФ Рис 15 10 Расстройства обмена веществ при острой гипоксии»
Рис. 15–10. Расстройства обмена веществ при острой гипоксии. • Содержание АТФ и креатинфосфата при гипоксии любого типа прогрессирующе снижаются вследствие подавления процессов биологического окисления (особенно — аэробных) и сопряжения их с фосфорилированием. • Содержание АДФ, АМФ и креатина нарастают вследствие нарушения их фосфорилирования. • Концентрация неорганического фосфата в тканях увеличивается. Причины: † Повышенный гидролиз АТФ, АДФ, АМФ и креатинфосфата. † Подавление реакций окислительного фосфорилирования. • Процессы тканевого дыхания в клетках подавлены вследствие дефицита кислорода, недостатка субстратов обмена веществ, подавление активности ферментов тканевого дыхания. • Гликолиз на начальном этапе гипоксии активируется. Причины † Дефицит АТФ и снижение его ингибирующего влияния на ключевые ферменты гликолиза. † Активация гликолитических ферментов продуктами гидролиза АТФ: АДФ и АМФ. Проявления † Снижение содержания гликогена и глюкозы в клетках. † Увеличение внутриклеточного содержания молочной и пировиноградной кислот. Последнее является также результатом торможения их окисления в дыхательной цепи и ресинтеза из них гликогена, требующего энергии АТФ. • Содержание H+ в клетках и биологических жидкостях прогрессирующе нарастает и развивается ацидоз вследствие торможения окисления субстратов, особенно — лактата и пирувата, КТ и в меньшей мере — жирных кислот и аминокислот. • Биосинтез нуклеиновых кислот и белков подавлен вследствие дефицита энергии, необходимой для этих процессов. Параллельно активируется протеолиз, обусловленный активацией в условиях ацидоза протеаз, а также — неферментного гидролиза белков. • Азотистый баланс становится отрицательным. Это сочетается с повышением уровня остаточного азота в плазме крови и аммиака в тканях. Причины: активация реакций протеолиза и торможение процессов протеосинтеза. • Жировой обмен характеризуется: † Активацией липолиза вследствие повышения активности липаз и ацидоза. † Торможением ресинтеза липидов. Причина: дефицит макроэргических соединений. † Накоплением в результате вышеуказанных процессов избытка КТ (ацетоуксусной, • Обмен электролитов и жидкости в тканях существенно нарушен. Причины † Дефицит АТФ, энергия которой необходима для АТФаз: Na+,K+‑АТФазы, Ca2+‑зависимой АТФазы и др. † Повреждение мембран и их ионных каналов, обеспечивающих энерго‑ и электрозависимый перенос, а также пассивный транспорт ионов. † Изменение содержания в организме гормонов, регулирующих обмен ионов: минералокортикоидов, кальцитонина и др. Проявления † Нарушение соотношения ионов в клетках: ‡ Трансмембранного (обычно в условиях гипоксии клетки теряют K+, в цитозоле накапливаются Na+ и Ca2+, в митохондриях — Ca2+). ‡ Между отдельными ионами (например, в цитозоле уменьшается соотношение K+/Na+, K+/Ca2+). † Увеличение в крови содержания Na+, Cl–, отдельных микроэлементов. Изменения содержания разных ионов различно. Оно зависит от степени гипоксии, преимущественного повреждения того или иного органа, изменений гормонального статуса и других факторов. † Накопление избытка жидкости в клетках (набухание клеток). Причины: ‡ Увеличение осмотического давления в цитоплазме клеток в связи с накопление в них Na+, Ca2+ и некоторых других ионов, а также — в результате гидролиза крупных молекул органических веществ (например, гликогена, белка). ‡ Повышение онкотического давления в клетках в результате распада полипептидов, ЛП и других белоксодержащих молекул, обладающих гидрофильными свойствами. • В тканях и органах могут развиваться и другие нарушения метаболизма. Во многом они зависят от причины, типа, степени и длительности гипоксии, преимущественно поражённых при гипоксии органов и тканей и ряда других факторов.
Дата добавления: 2015-06-04; Просмотров: 326; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы! Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет |