![]() КАТЕГОРИИ: Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748) |
Методы оперативного лечения
Диагностика Диагностика Доброкачественные опухоли Опухоли поджелудочной железы Лечение кист поджелудочной железы Диагностика Ультразвуковое исследование Рентгеноскопия желудка и 12ПК Фиброгастроскопия Компьютерная томография, ЯМР Лапароскопия При истинных кистах возможны радикальные операции: 283. резекция пораженного участка поджелудочной железы; 284. удаление (вылущивание) кисты поджелудочной железы При ложных кистах выполняют дренирующие операции: 285. наружное трубчатое лапароскопическое или под УЗИ-контролем дренирование (при небольших кистах); 286. чрезжелудочная цистогастростомия (в т.ч. эндоскопическая); 287. трансдуоденальная цистодуоденостомия; 288. цистоеюностомия между кистой и выключенной по Ру петлей тощей кишки. Наибольшее значение имеют гормонально активные доброкачественные опухоли поджелудочной железы: инсуломы и гастриномы. Инсулома – опухоль, исходящая из бета-клеток островков Лангерганса. Она продуцирует в большом количестве инсулин, что манифестируется клиникой гипо-гликемии. Основные клинические признаки инсуломы: Ø тяжелые кризы гипогликемии на фоне голодания или усиленной физической работы; Ø периодическое резкое снижение уровня глюкозы в крови; Ø исчезновение всех признаков болезни (слабость, потливость, беспокойство, тахикардия, тремор рук и всего тела, стенокардия, чувство голода и т.д.) после внутривенного введения гипертонического раствора глюкозы (10...40%) или приема сладкого чая. -Определение уровня глюкозы в крови -Ультразвуковое исследование -Компьютерная томография, ЯМР -Селективная цилиакография Лечение. Инсулома подлежит радикальному удалению вместе с её капсулой.
Гастринома (ульцерогенная аденома) – опухоль, исходящая из клеток островков Лангерганса, продуцирующих секретин, что реализуется резким и стойким повышением секреции желудочного сока, вследствие чего развиваются язвы желудка (синдром Цолингера-Эллисона). Данные опухоли небольшого размера, но как правило, множественные. Клиника гастриномы – стойкая язвенная болезнь, плохо поддающаяся консервативной терапии, рецидивирующая после радикальной резекции желудка и ваготомии. Ø Ультразвуковое исследование Ø Компьютерная томография, ЯМР Ø Исследование желудочной секреции Ø Исследование в крови уровня гастрина Ø Удаление опухоли не всегда возможно из-за трудностей обнаружения Ø Удаление опухоли не всегда дает стойкий результат, поскольку весьма часто имеются множественные опухоли Ø Гастрэктомия - удаление органа-мишени
Дата добавления: 2015-07-02; Просмотров: 306; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы! Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет |