КАТЕГОРИИ: Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748) |
Рекомендации по сбору анамнеза у больных с артериальной гипертонией
Происходит на фоне атеросклероза венечных артерий с сужением их просвета. Показатели заболеваемости очень высокие, сопровождается потерей трудоспособности и смертностью. Следует устранить И болезнью Ø помочь пациентам осознать препятствия к изменению поведения Ø вовлечь пациентов в выявление и отбор факторов риска, которые Ø разработать план изменения образа жизни Ø следить за прогрессом при последующем наблюдении Ø рекомендовать курильщикам – полностью прекратить курение Ø рациональное питание, соблюдение диеты при избыточном весе Ø поощрять физическую активность во всех возрастных группах ========================================================================================================================= Ишемическая болезнь сердца –характеризуется возникновением локальной ишемии миокарда из-за недостаточности венечного кровотока. Факторы риска: артериальная гипертония, сахарный диабет, ожирение, сидячий образ жизни, курение, мужской пол, пожилой возраст. Профилактика:=отказ от курения (снижается риск развития повторного инфаркта и внезапной смерти на 20-50%); =нормализация АД (риск развития ИБС постоянно усиливается при повышении АД); =контроль массы тела (низкокалорийная диета, повышенная физическая активность); =коррекция углеводного обмена (у больных с сахарным диабетом риск развития ИБС повышен в 3-5 раз); ============================================================================================================= Артериальная гипертония (гипертоническая болезнь) – синдром повышения АД до 140/90 и выше мм рт.ст. при гипертонической болезни (по результатам как минимум трёх измерений АД, проведённых в разное время в спокойной обстановке, исключение приёма лекарств, которые влияют на уровень АД).
Диагностика и обследование больных с гипертонической болезнью проводятся в строгой последовательности: · определение стабильности и степени повышения АД · оценка общего сердечно-сосудистого риска (выявление других факторов риска) · повторные измерения АД · сбор анамнеза · лабораторно-инструментальные исследования ====================================================================================================================== · длительность существования АГ · уровни повышения АД · наличие гипертонических кризов · наличие в анамнезе инфекций мочевого пузыря · семейный анамнез почечных заболеваний · выявление факторов риска (наследственная отягощенность по АГ и др) · наличие в анамнезе других ССЗ, сахарного диабета Профилактика: максимальное снижение риска развития сердечно- сосудистых осложнений и смерти от них. Самоконтроль АД; Коррекция всех модифицируемых факторов риска – курение, ожирение, гипергликемия, лечение сопутствующих заболеваний. Изменение образа жизни. Динамическое врачебное наблюдение ========================================================================================================================= Ожирение –тесно связано с развитием многих заболеваний, в том числе =Артериальная гипертония, =Сахарный диабет 2 типа, =Ишемическая болезнь сердца, =Онкологические заболевания. Кроме этого, ожирение ассоциировано с психологическими расстройствами, депрессией, нервной анорексией и булимией. Для определения степени ожирения – в практической работе, при исследо-ваниях используют Индекс массы тела (ИМТ). Менее опасным считают женский тип ожирения – жир откладывается на бёдрах и ягодицах. Более опасный тип -- центральное ожирение (мужской тип) --жир отклады- вается на животе. О степени центрального ожирения судят по окружности талии и отношению талии к окружности бёдер.
Дата добавления: 2014-01-04; Просмотров: 596; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы! Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет |