КАТЕГОРИИ: Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748) |
Шум Флинта
Шум Грэхема — Стилла Функциональные шумы Недостаточность трехстворчатого клапана Недостаточность клапана аорты Систолический шум Недостаточность МК Стеноз митрального отверстия Характеристика органического шума • Отношение шума к фазам сердечной деятельности (систолический, диастолический и т.д.) • Область максимального выслушивания шума • проведение шума • Тембр, громкость шума • Форма шума • Диастолический шум (начало, середина диастолы) • В области верхушки сердца и на уровне 3 ребра слева от грудины · На верхушке сердца · Проводится во 2-3 м.р. слева и подмышечную область · Лучше на выдохе при задержке дыхания лежа на левом боку • Максимум шума расположен во II межреберье справа от грудины • шум проводится в точку Боткина — Эрба и на верхушку сердца • Шум начинается сразу после II тона • Убывающего характера • занимает обычно всю диастолу (голодиастолический) • Шум лучше выслушивается у основания мечевидного отростка • Проводится немного вправо • Систолический шум убывающего характера или лентовидный • Особенностью систолического шума при недостаточности трехстворчатого клапана является его усиление на вдохе (симптом Риверро - Корвалло) • Динамические шумы - увеличение скорости кровотока при отсутствии каких-либо органических заболеваний сердца (тиреотоксикоз, невроз сердца, лихорадки) • Анемические шумы (уменьшение вязкости крови) • Шумы относительной недостаточности клапанов или относительного сужения клапанных отверстий обусловлены разнообразными нарушениями функции клапанного аппарата, в т. ч. у больных с органическими заболеваниями сердца • Возникают при отсутствии органических заболеваний сердца
• Систолические • Непостоянны, они изменяются при изменении положения тела и при дыхании • Непродолжительные, короткие • Не проводятся далеко от места максимального • Чаще мягкие, дующие, нежные шумы • Не сопровождаются резкой гипертрофией миокарда, дилатацией полостей и другими признаками органического заболевания сердца • Это функциональный диастолический шум относительной недостаточности клапана легочной артерии, возникающей при длительном повышении давления в легочной артерии (митральный стеноз, первичная легочная гипертензия, легочное сердце) • Во II межреберье слева от грудины и по левому краю грудины выслушивается тихий, убывающий диастолический шум, начинающийся сразу со II тоном. • Пресистолический шум относительного (функционального) стеноза левого а - в отверстия (органическая недостаточность А клапана вследствие приподнимания створок митрального клапана сильной струей крови, регургитирующей во время диастолы из аорты в ЛЖ • Выслушивается на верхушке сердца
Дата добавления: 2014-01-07; Просмотров: 1732; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы! Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет |