КАТЕГОРИИ: Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748) |
Методы науки1. Статистический 2. Исторический 3. Организационного эксперимента 4. Экономический 5. Экспертных оценок 6. Социологический
Задачи науки: 1. Оценка и изучение здоровья населения, динамики его развития. 2. Оценка и изучение общественных и других условий, влияющих на здоровье. 3. Разработка методов и способов укрепления здоровья, предупреждения заболеваний и инвалидности, а также их реабилитации. 4. Теоретическое обоснование принципов развития, оценка качества и эффективности здравоохранения. 5. Решение проблем управления, финансирования и экономики здравоохранения. 6. Правовое регулирование здравоохранения. 7. Формирование социально-гигиенического менталитета и мышления медицинских работников.
Разделы науки: 1. Санитарная статистика (общественное здоровье). 2. Экспертиза нетрудоспособности. 3. Организация медицинской помощи (здравоохранение). 4. Управление, планирование, финансирование, экономика здравоохранения. Значение для медицинского персонала: · изучение, оценка, управление здоровья населения; · основы организации медицинской помощи различным слоям населения; · порядок проведение экспертизы и оформление нетрудоспособности; · основы управления, прогнозирования, финансирования и экономики здравоохранения.
Тема: Основы медицинской демографии
Демография, (греч. «описание народа») - изучает население и его движение. Медицинская демография – изучает взаимосвязь воспроизводства населения с медико-социальными факторами. Выделяют два раздела статику и данамику: I. Статика – изучает: а) численность (это число жителей конкретной территории на конкретный момент времени) и б) состав населения (распределение по комплексу признаков: пол, возраст, место жительства, образование, профессия, национальность и др.). Изучают путем проведения переписи населения. Первая в России 1897г. В ХХ веке - 8 переписей на территории советского государства. Последняя в 1989г. В РБ – в 1999г. Принципы: одномоментность, всеобщность, непосредственное получение данных у анкетированного; сочетание именного и тайного принципа, 1 раз в 10 лет. Между ними – среднегодовая перепись (полу сумма численности на начало и конец года). Значение данных о численности и составе населения для здравоохранения: 1. Изучения и оценки показателей общественного здоровья. 2. Организации медицинской помощи 3. Планирования здравоохранения 4. Финансирования здравоохранения. Современные тенденции: 1. Численность населения – снижение (депопуляция). С 1993г. снизилась на 365 тыс., что составляет численность Могилева, за 1 год - около 40 тыс., что соответствует районному году на 1 января 2002г.- 9 млн. 950тыс. человек. 2. Постарение населения Типы возрастной структуры: 1. прогрессивный (число детей 0-14 лет > числа лиц от 50 и старше) 2. регрессивный (дети 0-14< 50 и старше) 3. стационарный (0-14 = 50 и старше) 2.1.В РБ – регрессивный тип: Дети (0-14лет) 1970г. – 28,9%, 2002г. – 17,5% Доля лиц старше 60 лет 1970г. – 13,2%, 2002г. – 19,2% Каждый 5-ый житель – старше 60 лет. Каждый 4-ый житель пенсионер или инвалид. Удельный вес лиц старше 60 лет в сельской местности – 30,6% (2002г.) 2.2. В РБ происходят изменения формирования трудовых ресурсов: - коэффициент демографической нагрузки (коэффициент иждивенства) – число лиц старше трудоспособного возраста на 1000 трудоспособного населения 1980г. – 693, 2002г. – 681. - степень пенсионной тяжести – число пенсионеров на 1000 трудоспособного населения 1980г. – 281, 2002г. – 357 (на 1 пенсионера приходится 1,6 работающего). - степень замещения трудовых ресурсов – число детей на 1000 трудоспособного населения 1980г. – 412, 2002г. – 324. 2.3. Возрастная структура влияет на уровень и структуру заболеваемости (повышение хронических заболеваний, повышение новообразований). 3. Пол - преобладают женщины, преимущественно в городе, особенно после 60 лет. 53% населения – женщины. 77,6% - женщин в возрасте 15-49 лет проживает в городе. После 60 лет 1 мужчина: 1,8 женщин. 4. Место жительства - урбанизация 2002г. – 29,3% сельского населения (70,7% в городе); 1986г. – 37,8% сельского населения. 5. Территория РБ 207,6 км2 . Гомельская область - самая большая, Гродненская область – самая маленькая.
II. Динамика – изучение движения населения. Виды движения: 1. Механическое а) миграция (лат. перехожу, переселяюсь) – внутри страны; эмиграция - из страны; иммиграция – в страну); б) безвозвратная, временная, сезонная, маятниковая. 2.Естественное механическое движение Виды: а) безвозвратная - постоянная смена жительства б) временная в) сезонная г) маятниковая - регулярные переезды к месту жительства (или работы). Показатели: 1. Число прибывших (выбывших) на 1 тыс. населения 2. Миграционный прирост – разность прибывших и выбывших. 3. Коэффициент эффективности миграции – это соотношение миграционного прироста и суммы прибывших и выбывших. Изучение миграционных процессов по данным паспортных отделов. В России в 2003г. введена миграционная карта. Значение: 1. Показатели здоровья мигрантов хуже 2. Организация санитарно-эпидемического благополучия населения 3. Организация медико-социальной помощи бомжам. 4. Организация медико-социальной помощи переселенцам, беженцам. Характеристика: - по данным переписи 1999г. – 45,1% граждан Беларуси в течение жизни осуществили одно перемещение. - 2000г. – 90% внутренняя миграция. За 1996-2000г. объем внешней миграции сократился на 39,4%. (Закон СССР 1989г. О выезде. Максимальное 1990г. – 34 тыс.) Приезжает из России, стран СНГ. Уезжают в Израиль, США, Германию. Показатели естественного движения (основные санитарно-демографические показатели) населения: 1. Рождаемость 2. Смертность 3. Естественный прирост 4. Младенческая смертность Рождаемость – это количество рожденных за год (число родившихся живыми к численности населения 1000.) РБ 2001г. – 9,2%0, Гродненская область – 9,3‰ Специальные показатели рождаемости: 1. показатели плодовитости 2. коэффициент нетто и брутто Регистрация рождаемости: в 2002г. – новая формула медицинского свидетельства о рождении (выдается в роддоме, в течение 3-х месяцев – зарегистрировать в ЗАГСе). Если мертворождение – свидетельство о рождении, свидетельство о смерти. Признаки живорожденности (вне зависимости от срока беременности, массы и длины тела): дыхательное движение, сердцебиение, пульсация сосудов пуповины. Регистрация: медицинская – вес 500г, длина тела больше 25 см. ЗАГС (государственная) – 500г, если прожил 1 неделю; 1000 г и больше 35см. ВОЗ: продолжительность беременности считается с первого дня последнего нормального менструального периода Недоношенные – рожденные ранее 37 недель (259 дней) Переношенные – больше 42 недель (294 дня) Масса тела (по ВОЗ) меньше 2500г. – малая меньше 1500г. – очень маленькая меньше 1000г. – крайне малая Тенденции рождаемости: - По ВОЗ меньше 9%0 - низкий уровень рождаемости. - Рост коэффициента депопуляции (это отношение числа умерших к числу родивших) По ВОЗ - до 1. В РБ 1990г. – 0,77, 2002г. – 1,66. За 1998-2002г.г. число умерших превысило число родившихся на 48%. С 1993г. уровень рождаемости меньше уровня смертности. - В РБ 1998г. больше всего снизилась рождаемость у женщин старше 30 лет, и это свидетельствует об отказе многих семей от рождения второго и последующих детей. - Рост числа детей родившихся вне брака 1980г. – 6,5%, 2001г. – 18%, преимущественно у матерей моложе 20 лет, в сельской местности (23,7% от общего количества родившихся детей). - Рост числа детей-сирот. 2000г. в 2,6 раза больше чем 1990г. - Число детей возрастных групп 0-4 и 5-9 лет в 2002г. на 30-40% меньше, чем в 1989г., а это значит через 10-15 лет ожидается новый демографический кризис. Причины снижения рождаемости: 1. Реакция на снижение уровня и качества жизни (т.к. семьи с детьми – малообеспеченные). Влияют: экономическая нестабильность, неудовлетворительные жилищные условия, Чернобыль, вынужденное совмещение работы и ухода. 2. Ориентация женщин на семью означает снижение ее жизненного уровня (ребенок или карьера) 3. Новые типы репродуктивного поведения с изменением стиля и образа жизни (контроль планирования семьи). 4. Демографическое эхо войны (не рождение девочек в период ВОВ). Регулирование рождаемости – рождаемость это медико-социальная категория, на которую оказывает воздействие целый комплекс медицинских, социальных, экономических, национальных и других факторов.
Дата добавления: 2014-01-11; Просмотров: 428; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы! Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет |