КАТЕГОРИИ: Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748) |
Борздыко Е.В
Контрольные вопросы (обратная связь) Контрольные вопросы (обратная связь) Литература 1. Гинекология: учебник / под ред. Г.М.Савельевой, В.Г.Бреусенко. – 3-е изд. – М., 2008. – 432 с. 2. Сметник В.П. Тумилович Л.Г. Неоперативная гинекология,-3-е изд., стереотип.-М. Медицинское информационное агентство,2002. 3. Дуда В.И. Гинекология 2002 г. SBL презентация- решение клинического случая Клиническая ситуация№1. Больная К., 26 лет, поступила 15 ноября с жалобами на периодические повторяющиеся боли в правой паховой области, тошноту, головокружение и мажущие кровянистые выделения из половых путей. Менструации с 15 лет, установились сразу, продолжительность 4-5 дней, периодичность 23-25 дней, безболезненные, умеренные. Последняя менструация была в срок с 6 по 11 октября. Половая жизнь с 20 лет. Было 2 беременности: 1-ая закончилась срочными родами без осложнений, 2-я – искусственным абортом, осложнившимся воспалением придатков матки. В течение последних 2 лет от беременности не предохранялась. В ноябре была задержка менструации на 2 недели, и больная считала себя беременной. Однако 14 ноября из половых путей появились скудные кровянистые выделения, которые она приняла за менструацию. В ночь с 14 на 15 ноября появились боли внизу живота, больше справа, тошнота, головокружение, кровянистые выделения из половых путей не усилились. При поступлении состояние больной удовлетворительное. Кожные покровы обычной окраски. Передняя брюшная стенка участвует в акте дыхания. При пальпации в правой подвздошной области определяется болезненность, при перкуссии изменений не отмечается. При осмотре на зеркалах выявляется легкий цианоз слизистой оболочки влагалищной части шейки матки, умеренные темно-кровянистые выделения. Матка слегка увеличена, несколько размягчена, болезненная при смещении кпереди. Левые придатки матки не увеличены, область их безболезненная. Справа и кзади от матки пальпируются тестоватой консистенции, увеличенные и болезненные придатки. При пальпации заднего свода влагалища отмечается умеренная болезненность.
1. Ваш предварительный диагноз? 2. Дополнительные методы исследования. 3. Клинический диагноз. 4. Неотложная помощь.
1. Тема №4: Воспалительные заболевания женских половых органов. 2. Цель: научить студента клинике, диагностике и лечению воспалительных заболеваний женских половых органов. 3. Тезисы лекции: По частоте воспалительные заболевания женских половых органов занимают первое место в гинекологии. Больные с ВЗПО составляют 60-65% гинекологических больных, обратившихся в женскую консультацию и 30% среди направляемых на лечение в стационар. Одно из негативных явлений нашей современности – стремительный рост частоты и численности заболеваний, передаваемых половым путем. Этому способствуют изменения ориентации сексуального поведения молодежи, широкое использование контрацептивных средств, расширение международного туризма, проституция, резистентность возбудителей к антибактериальным средствам и отсутствие этиопатогенетических препаратов к ряду возбудителей венерических болезней. В связи с этим в этиологии ВЗПО в гинекологии важнейшая роль отводится инфекциям, передаваемым половым путем. Осложнения ВЗПО многообразны и включают различные нарушения менструальной и репродуктивной функции (бесплодие, невынашивание, внематочная беременность), а также общие повреждения органов с вовлечением в патологию других органов и систем вплоть до инвалидизации. Пути внедрения и распространения инфекции: контактный (пассивный) путь с помощью сперматозоидов, трихомонад, гематогенный путь, лимфогенный путь.
Классификация ВЗПО: I.По этиологии: 1. неспецифические 2. специфические II. По структуре патологии: 1. гинекологические воспалительные процессы гениталий 2. связанные с осложнениями беременности, родов и послеродового периода 3. послеоперационные воспалительные осложнения III. По локализации: 1. поражения нижних отделов гениталий 2. поражения верхних отделов гениталий IV. По клиническому течению: 1.острая инфекция 2. хроническая инфекция 3. подострая инфекция ВЗПО специфической этиологии: гонорея, трихомониаз, генитальный хламидиоз, генитальный кандидоз, генитальный герпес, гарднереллез, туберкулез женских половых органов. Профилактика ВЗПО. Выполнение правил личной гигиены, соблюдение норм половой жизни, отрицательное отношение к внебрачным связям, представляющим риск в отношении не только гонореи и трихомониаза, но также вирусных и неспецифических заболеваний. Пропаганда здорового образа жизни, своевременного выявления и рационального лечения больной женщины, а также партнера. Если заболевание приобретает характер хронического процесса, то возникают задачи предупреждения рецидивов, нарушения функций половой и других систем организма. Этому способствует рациональное лечение, правильная организация труда и быта, предупреждение влияния таких факторов, как охлаждение, перегревание (избыточная инсоляция с целью «загара»), соблюдение правил личной и половой гигиены. 4. Иллюстративный материал: мультимедийная лекция 5. Литература: 1. Гинекология: учебник / под ред. Г.М.Савельевой, В.Г.Бреусенко. – 3-е изд. – М., 2008. – 432 с. 2. Сметник В.П. Тумилович Л.Г. Неоперативная гинекология,-3-е изд., стереотип.-М. Медицинское информационное агентство,2002. 3. Дуда В.И. Гинекология 2002 г. 4. Василевская Л.Н. и соавт. «Гинекология». Ростов-на-Дону. Феникс. 2002 5. Цвелев. Ю.В. Е.Ф.Кира. «Руководство к практическим занятиям по гинекологии». 6. С-П Фолиант 2003 год. 7. Венерические болезни. РуководствоПод ред. Шапошникова О.К.-М.,1991.-544 с. 8. Заболевания, передаваемые преимущественно половым путем (Метод. реком.) – Н.Новгород. – 1995.- 33 с. 1. Перечислите основные пути внедрения и распространения инфекции 2. Перечислите физиологические защитные механизмы организма женщины 3. Перечислите ВЗПО специфической этиологии: 4. В чем заключается профилактика воспалительных заболеваний гениталий.
Дата добавления: 2014-01-13; Просмотров: 520; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы! Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет |