КАТЕГОРИИ: Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748) |
И гинекология (за исключением использования вспомогательных 18 страница│ │к антибиотикам. │клеточной анемией, │ │ │тельная терапия: │ │ │ │8. Рентгенография│сахарным диабетом, │ │ │ацетаминофен. У │ │ │ │(по назначению │аспленией, │ │ │пациенток с │ │ │ │врачей- │иммунодефицитом │ │ │"аспириновой" │ │ │ │специалистов). │рекомендуется │ │ │бронхиальной │ │ │ │9. │вакцинация для │ │ │астмой, исключить │ │ │ │Фибробронхоскопия│профилактики │ │ │нестероидные │ │ │ │(по назначению │пневмококковых │ │ │противовоспали- │ │ │ │врачей- │инфекций со II │ │ │тельные средства. │ │ │ │специалистов). │триместра. │ │ │4. Медикаментозная │ │ │ │10. Плановая │12. Лечение │ │ │терапия, │ │ │ │госпитализация │сопутствующего │ │ │направленная на │ │ │ │для │аллергического │ │ │пролонгирование │ │ │ │родоразрешения в │ринита у беременных │ │ │беременности. │ │ │ │сроке 38 - 39 │с бронхиальной │ │ │5. Бронхолитики: │ │ │ │недель. │астмой (топические │ │ │1) для купирования │ │ │ │ │стероиды, │ │ │приступов - │ │ │ │ │антигистаминные). │ │ │селективные бета2- │ │ │ │ │13. Лечение │ │ │адреномиметики; │ │ │ │ │сопутствующей │ │ │длительнодейству- │ │ │ │ │гастроэзофагеальной │ │ │ющие бета2-агонисты│ │ │ │ │рефлюксной болезни │ │ │назначают в │ │ │ │ │у беременных с │ │ │качестве │ │ │ │ │бронхиальной астмой │ │ │дополнительной │ │ │ │ │(антациды, │ │ │терапии к │ │ │ │ │антисекреторные │ │ │ингаляционным │ │ │ │ │препараты). │ │ │глюкокортикоидам; │ │ │ │ │ │ │ │2) ингаляционные │ │ │ │ │ │ │ │глюкокортикоиды; │ │ │ │ │ │ │ │3) при │ │ │ │ │ │ │ │неэффективности │ │ │ │ │ │ │ │ингаляций бета- │ │ │ │ │ │ │ │адреномиметиков - │ │ │ │ │ │ │ │внутривенное (далее│ │ │ │ │ │ │ │- в/в) введение │ │ │ │ │ │ │ │аминофиллина. │ │ │ │ │ │ │ │6. Ингаляционные м-│ │ │ │ │ │ │ │холинолитики. │ │ │ │ │ │ │ │7. Глюкокортикоиды.│ │ │ │ │ │ │ │8. Интерфероны │ │ │ │ │ │ │ │9. Иммуноглобулины │ │ ├──────────────────────┼─────────────────┼────────────────────┼──────────────────┼──────────────────────┼───────────────────┼─────────────────────┤ │Болезни органов │1. Обследование в│1. Соблюдение │1. Обследование и │1. См. рубрику │1. Соблюдение │Показания для │ │пищеварения, │соответствии с │режима труда и │лечение в │"Базовый спектр │режима труда и │досрочного │ │осложняющие │рубрикой A1, A2, │отдыха. │условиях │обследования │отдыха; диета. │родоразрешения: │ │беременность, │A3. │2. Диета. │стационара. │беременных женщин" (в │2. Медикаментозная │1) ухудшение │ │деторождение и │2. См. рубрику │3. Медикаментозная │2. Ухудшение │стационарных │терапия по │состояния матери; │ │послеродовой период │"Ведение │терапия по │состояния │условиях). │назначению врача- │2) ухудшение │ │K21 Гастро- │беременности при │назначению врача- │беременной │2. Дополнительно: │терапевта, врача- │состояния плода │ │эзофагеальный рефлюкс │физиологическом │терапевта, врача- │женщины. │консультация врача- │гастроэнтеролога: │P00.4, P00.8, P00.9 │ │K22 Другие болезни │течении". │гастроэнтеролога. │3. Осложненное │хирурга. │1) Препараты для │3) осложненное │ │пищевода │3. Консультация │ │течение │ │лечения │течение беременности │ │K25 Язва желудка │врача-терапевта │ │беременности. │ │заболеваний, │ │ │K26 Язва двенадцати- │(врача- │ │4. Прерывание │ │связанных с │Тактика и сроки │ │перстной кишки │гастроэнтеролога)│ │беременности по │ │нарушением │родоразрешения │ │K29 Гастрит и │и в дальнейшем │ │медицинским │ │кислотности. │решаются консилиумом │ │дуоденит │динамическое │ │показаниям. │ │2) Препараты для │врачей с │ │K27 Пептическая язва │наблюдение (1 - 2│ │5. Досрочное │ │лечения │привлечением врачей- │ │неуточненной │раза в месяц). │ │родоразрешение. │ │функциональных │специалистов. │ │локализации │4. Клинический │ │6. Родоразрешение.│ │расстройств ЖКТ. │ │ │K28 Гастроеюнальная │анализ крови, │ │ │ │3) Противорвотные │ │ │язва │мочи, биохими- │ │ │ │препараты. │ │ │K29.8 Дуоденит │ческий анализ │ │ │ │4) Препараты для │ │ │K30 Диспепсия │крови, анализ │ │ │ │лечения заболеваний│ │ │K31 Другие болезни │кала на скрытую │ │ │ │печени и │ │ │желудка и │кровь. │ │ │ │желчевыводящих │ │ │двенадцатиперстной │5. УЗИ желудочно-│ │ │ │путей. │ │ │кишки │кишечного тракта.│ │ │ │5) Слабительные │ │ │ │6. Эзофагогастро-│ │ │ │препараты. │ │ │ │дуоденоскопия и │ │ │ │6) │ │ │ │pH метрия. │ │ │ │Противодиарейные, │ │ │ │7. Исследование │ │ │ │кишечные │ │ │ │секреторной и │ │ │ │противовоспали- │ │ │ │моторной функции │ │ │ │тельные и │ │ │ │желудка (по │ │ │ │противомикробные │ │ │ │назначению │ │ │ │препараты. │ │ │ │врачей- │ │ │ │7) Препараты, │ │ │ │специалистов). │ │ │ │способствующие │ │ │ │ │ │ │ │пищеварению │ │ │ │ │ │ │ │(включая ферменты).│ │ │ │ │ │ │ │8) Анаболические │ │ │ │ │ │ │ │средства для │ │ │ │ │ │ │ │системного │ │ │ │ │ │ │ │применения. │ │ │ │ │ │ │ │9) Стимуляторы │ │ │ │ │ │ │ │аппетита. │ │ │ │ │ │ │ │3. Алюминий- и │ │ │ │ │ │ │ │магнийсодержащие │ │ │ │ │ │ │ │препараты. │ │ │ │ │ │ │ │4. Магния │ │ │ │ │ │ │ │трисиликаты и │ │ │ │ │ │ │ │натрия бикарбонат │ │ │ │ │ │ │ │использовать не │ │ │ │ │ │ │ │следует. │ │ │ │ │ │ │ │5. Сукральфат, H2- │ │ │ │ │ │ │ │блокаторы и │ │ │ │ │ │ │ │большинство │ │ │ │ │ │ │ │ингибиторов │ │ │ │ │ │ │ │протонной помпы в │ │ │ │ │ │ │ │терапевтических │ │ │ │ │ │ │ │дозах не повышают │ │ │ │ │ │ │ │риск побочных │ │ │ │ │ │ │ │эффектов даже в I │ │ │ │ │ │ │ │триместре │ │ │ │ │ │ │ │беременности. │ │ │ │ │ │ │ │6. Хирургическое │ │ │ │ │ │ │ │лечение │ │ ├──────────────────────┼─────────────────┼────────────────────┼──────────────────┼──────────────────────┼───────────────────┼─────────────────────┤ │Болезни кожи и │Консультация │ │Плановая │Консультация врача- │Дерматотропные │Показания │ │подкожной клетчатки, │врача-дермато- │ │госпитализация │дерматовенеролога. │препататы (АТХ): │досрочного │ │осложняющие │венеролога. │ │для │ │1) Противогрибковые│родоразрешения: │ │беременность, │ │ │родоразрешения в │ │препараты для │1) ухудшение │ │деторождение и │ │ │сроке 38 недель. │ │лечения заболеваний│состояния матери │ │послеродовой период │ │ │ │ │кожи. │2) ухудшение │ │O99.7 │ │ │ │ │2) Дерматопротек- │состояния плода │ │ │ │ │ │ │торы. │P00.8 Поражения │ │ │ │ │ │ │3) Препараты для │плода и │ │ │ │ │ │ │лечения ран и язв. │новорожденного, │ │ │ │ │ │ │4) Препараты для │обусловленные │ │ │ │ │ │ │лечения зуда │другими состояниями │ │ │ │ │ │ │(включая │матери │ │ │ │ │ │ │антигистаминные │P00.9 Поражения │ │ │ │ │ │ │препараты и │плода и │ │ │ │ │ │ │анестетики). │новорожденного, │ │ │ │ │ │ │5) Препараты для │обусловленные │ │ │ │ │ │ │лечения псориаза. │неуточненными │ │ │ │ │ │ │6) Противомикробные│состояниями матери │ │ │ │ │ │ │препараты для │3) осложненное │ │ │ │ │ │ │лечения заболеваний│течение беременности │ │ │ │ │ │ │кожи. │Тактика и сроки │ │ │ │ │ │ │7) Кортикостероиды │родоразрешения │ │ │ │ │ │ │для местного │решаются консилиумом │ │ │ │ │ │ │лечения заболеваний│врачей с │ │ │ │ │ │ │кожи. │привлечением врачей- │ │ │ │ │ │ │8) Антисептики и │специалистов. │ │ │ │ │ │ │дезинфицирующие │ │ │ │ │ │ │ │препараты. │ │ │ │ │ │ │ │9) Препараты для │ │ │ │ │ │ │ │лечения угревой │ │ │ │ │ │ │ │сыпи. │ │ │ │ │ │ │ │10) Прочие │ │ │ │ │ │ │ │препараты для │ │ │ │ │ │ │ │лечения заболеваний│ │ │ │ │ │ │ │кожи. │ │ ├──────────────────────┴─────────────────┴────────────────────┴──────────────────┴──────────────────────┴───────────────────┴─────────────────────┤ │ Послеродовой период │ ├──────────────────────┬─────────────────┬────────────────────┬──────────────────┬──────────────────────┬───────────────────┬─────────────────────┤ │O85 Послеродовой │ │ │ │1. Консультации │1. Немедленная │ │ │сепсис │ │ │ │врачей-специалистов: │госпитализация в │ │ │Исключено: │ │ │ │а) врача- │отделение │ │ │акушерская │ │ │ │анестезиолога- │анестезиологии- │ │ │пиемическая и │ │ │ │реаниматолога; │реаниматологии. │ │ │септическая эмболия │ │ │ │б) врача-хирурга; │2. Аппаратный │ │ │(O88.3); │ │ │ │в) врача- │мониторинг. │ │ │септицемия во время │ │ │ │инфекциониста; │3. Интенсивная │ │ │родов (O75.3) │ │ │ │г) врача- │терапия: │ │ │При необходимости │ │ │ │трансфузиолога; │1) коррекция │ │ │идентифицировать │ │ │ │д) врача-клинического │гемодинамических │ │ │инфекционный агент │ │ │ │фармаколога; │нарушений; │ │ │используют │ │ │ │е) врача-терапевта. │2) инотропная │ │ │дополнительный код │ │ │ │2. УЗИ органов малого │терапия; │ │ │(B95 - B97): │ │ │ │таза. │3) искусственная │ │ │B95 Стрептококки и │ │ │ │3. УЗИ органов │вентиляция легких │ │ │стафилококки как │ │ │ │брюшной полости. │(далее - ИВЛ); │ │ │возбудители болезней, │ │ │ │4. Другие методы │4) │ │ │классифицированных в │ │ │ │визуализации по │антибактериальная │ │ │других рубриках │ │ │ │назначению врачей- │терапия │ │ │B96 Другие │ │ │ │специалистов. │(фторхинолоны, │ │ │бактериальные агенты │ │ │ │5. Бактериологическое │орнидазол); │ │ │как возбудители │ │ │ │исследование крови, │5) метаболическая │ │ │болезней, │ │ │ │мочи, ликвора (по │терапия; │ │ │классифицированных в │ │ │ │показаниям) + │6) парентеральное │ │ │других рубриках │ │ │ │чувствительность к │питание; │ │ │B96.0 Mycoplasma │ │ │ │антибиотикам. │7) инфузионная │ │ │pneumoniae │ │ │ │ │терапия; │ │ │[M.pneumoniae] │ │ │ │ │8) лабораторный │ │ │B96.1 Klebsiella │ │ │ │ │контроль; │ │ │pneumoniae │ │ │ │ │9) иммуномодули- │ │ │[K.pneumoniae] │ │ │ │ │рующая и │ │ │B96.2 Escherichia │ │ │ │ │антимедиаторная │ │ │coli [E.coli] │ │ │ │ │терапия. │ │ │B96.3 Haemophilus │ │ │ │ │Хирургическая │ │ │influenzae │ │ │ │ │тактика: │ │ │[H.influenzae] │ │ │ │ │1. Лапароскопия │ │ │B96.4 Proteus │ │ │ │ │диагностическая. │ │ │(mirabilis) │ │ │ │ │2. Оперативные │ │ │(morganii) │ │ │ │ │вмешательства │ │ │B96.5 Pseudomonas │ │ │ │ │лапароскопическим и│ │ │(aeruginosa) (mallei) │ │ │ │ │лапаротомным │ │ │(pseudomallei) │ │ │ │ │доступом: │ │ │B96.6 Bacillus │ │ │ │ │1) экстирпация │ │ │fragilis [B.fragilis] │ │ │ │ │матки без │ │ │B96.7 Clostridium │ │ │ │ │придатков; │ │ │perfringens │ │ │ │ │2) экстирпация │ │ │[C.perfringens] │ │ │ │ │матки с │ │ │B96.8 Другие │ │ │ │ │тубэктомией; │ │ │уточненные │ │ │ │ │3) вскрытие и │ │ │бактериальные агенты │ │ │ │ │опорожнение │ │ │B97 Вирусные агенты │ │ │ │ │абсцесса малого │ │ │как возбудители │ │ │ │ │таза и брюшной │ │ │болезней, │ │ │ │ │полости; │ │ │классифицированных в │ │ │ │ │4) │ │ │других рубриках │ │ │ │ │трансвагинальное/ │ │ │B97.0 Аденовирусы │ │ │ │ │трансабдоминальное │ │ │B97.1 Энтеровирусы │ │ │ │ │дренирование; │ │ │B97.2 Коронавирусы │ │ │ │ │5) аспирационно- │ │ │B97.3 Ретровирусы │ │ │ │ │промывное │ │ │B97.4 Респираторно- │ │ │ │ │дренирование; │ │ │синцитиальный вирус │ │ │ │ │6) дренирование │ │ │B97.5 Реовирусы │ │ │ │ │абсцесса брюшной │ │ │B97.6 Парвовирусы │ │ │ │ │полости/малого таза│ │ │B97.7 Папилломавирусы │ │ │ │ │под контролем УЗИ; │ │ │B97.8 Другие вирусные │ │ │ │ │7) хирургическая │ │ │агенты │ │ │ │ │обработка │ │ │ │ │ │ │ │послеоперационного │ │ │ │ │ │ │ │шва. │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │Эфферентные методы │ │ │ │ │ │ │ │лечения │ │ │ │ │ │ │ │(плазмаферез). │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │Показаниями к │ │ │ │ │ │ │ │лапаротомии и │ │ │ │ │ │ │ │экстирпации матки с│ │ │ │ │ │ │ │маточными трубами │ │ │ │ │ │ │ │являются: │ │ │ │ │ │ │ │1) отсутствие │ │ │ │ │ │ │ │эффекта от │ │ │ │ │ │ │ │проводимой │ │ │ │ │ │ │ │интенсивной │ │ │ │ │ │ │ │терапии; │ │ │ │ │ │ │ │2) наличие гноя в │ │ │ │ │ │ │ │матке; │ │ │ │ │ │ │ │3) маточное │ │ │ │ │ │ │ │кровотечение на │ │ │ │ │ │ │ │фоне сепсиса; │ │ │ │ │ │ │ │4) гнойные │ │ │ │ │ │ │ │образования в │ │ │ │ │ │ │ │области придатков │ │ │ │ │ │ │ │матки; │ │ │ │ │ │ │ │5) выявление с │ │ │ │ │ │ │ │помощью УЗИ │ │ │ │ │ │ │ │остатков плодного │ │ │ │ │ │ │ │яйца или последа в │ │ │ │ │ │ │ │полости матки │ │ │ │ │ │ │ │(возможна вакуумная│ │ │ │ │ │ │ │ручная аспирация). │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │После стабилизации │ │ │ │ │ │ │ │состояния пациентки│ │ │ │ │ │ │ │возможно применение│ │ │ │ │ │ │ │методов │ │ │ │ │ │ │ │экстракорпоральной │ │ │ │ │ │ │ │детоксикации │ │ │ │ │ │ │ │(плазмафереза, │ │ │ │ │ │ │ │плазмосорбции, │ │ │ │ │ │ │ │квантовой │ │ │ │ │ │ │ │аутогемотерапии) в │ │ │ │ │ │ │ │первые сутки │ │ │ │ │ │ │ │септического шока. │ │
Дата добавления: 2014-12-16; Просмотров: 321; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы! Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет |