КАТЕГОРИИ: Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748) |
Принципы проведения частичной санитарной обработки
Принципы проведения полной санитарной обработки Санитарная обработка больных, показания, порядок и способы её проведения, контроль, учёт.
Санитарная обработка больных может быть полной (мытье больного с мылом и мочалкой в ванне или под душем со сменой белья и одежды, а при выявлении педикулеза – и с обработкой волосистых покровов) и частичной, подразумевающей только обтирание пациентов тампонами, салфетками либо ветошью, смоченными в дезинфицирующем растворе. Перед санитарной обработкой вещи пациента надлежит убрать в матерчатый мешок и заполнить на них квитанцию в 3-х экземплярах: в историю болезни, на вещевой склад и в бухгалтерию (на сданные деньги и драгоценности). Санитарную обработку проводит медицинская сестра приемного покоя (отделения) совместно с санитаркой.
Противопоказания: – тяжелое состояние пациента, связанное с травмой или заболеванием; – болезни, требующие экстренного хирургического вмешательства; – кровотечение любого происхождения; – высокая лихорадка; – кожные заболевания в острой фазе; – начавшиеся роды.
Для проведения санитарной обработки следует приготовить: – дезинфицирующий раствор для обработки ванн; – водный термометр; – упор для ног в ванне; – чистую мочалку (лучше одноразовую) или чистую ветошь; – чистое больничное белье; – полотенца (не менее 3-х штук); – мыло (лучше малой расфасовки или индивидуальное); – емкость с дезинфицирующим раствором для использованных мочалок; – бачок для сбора грязного белья.
Последовательность действий: – проверить температуру воздуха в ванной комнате – она должна быть не менее 24-25°C; – обработать ванну дезинфицирующим раствором;
– заполнить ванну сначала холодной, а затем горячей водой, чтобы избежать большого парообразования; – проконтролировать температуру воды в ванне – она должна быть в пределах 37-38°С; – раздеть пациента и погрузить в ванну с таким расчетом, чтобы уровень воды в ней был не выше мечевидного отростка грудины пациента. Больных, нуждающихся в посторонней помощи, опускают в ванну на простыне или сажают на поставленный туда табурет и обливают с помощью душа; – установить в ванне упор для ног (если пациент невысокого роста); – мыть пациента в течение 20-25 минут в следующей последовательности: голова, туловище, верхние конечности, промежность, поясница, живот, нижние конечности; – во время мытья контролировать пульс, артериальное давление; – ополоснуть пациента теплой водой, закутать его в простыню или сухое полотенце, усадить, помочь вытереться и одеться; – коротко подстричь больному ногти.
Противопоказаний к частичной санитарной обработке не имеется. Для проведения такой обработки необходимо приготовить: – емкость с водой, температура которой должна быть 40-42°С; – клеенку, пеленку; – губку или мягкую марлевую салфетку; – два полотенца.
Последовательность действий: – под пациента подвести клеенку с пеленкой; – смочить губку (салфетку) водой и отжать её, обтереть пациента в следующей последовательности: лицо, уши, шея, грудная клетка, подмышки, спина, руки, паховые складки, промежность, половые органы, живот, бедра, голени, стопы; – при обтирании различных частей тела губку (салфетку) следует ополаскивать и отжимать, а для обработки половых органов и промежности использовать чистые салфетки; – вытереть пациента насухо, для ног взять другое полотенце; – тепло укутать пациента; – коротко подстричь больному ногти.
После проведения как полной, так и частичной обработки необходимо:
– слить воду из ванны и обработать ее дезинфицирующим раствором; – мочалку (губку, салфетки, лучше одноразовые), клеенку, полотенце поместить в емкость с дезинфицирующим раствором; – сделать отметку в соответствующих документах (медицинская карта стационарного больного, а при выявлении у пациента педикулеза – также журнал экстренных извещений) о выполненной процедуре.
Дезинфекция ванн осуществляется в следующей последовательности: – дважды с интервалом 5-10 минут обработать 1% раствором хлорамина; – вымыть щеткой с мылом или другим моющим средством; – ополоснуть ванну горячей водой.
Согласно действующим до сих пор инструкциям, гигиеническую ванну должны принимать все госпитализируемые больные с последующим их переодеванием в больничную одежду. На практике, однако, это правило соблюдается далеко не всегда. Во-первых, больные, которые госпитализируются в плановом порядке, обычно принимают ванну или душ дома. Во-вторых, в приемном отделении стационара часто не хватает помещений и медицинского персонала, чтобы обеспечить прием ванны всем поступающим больным. Что же касается специальной больничной одежды, то она сохранилась преимущественно в ведомственных стационарах (в частности, в госпиталях), а также в инфекционных больницах, где санитарный режим является более строгим. Во многих других стационарах допускается переодевание больных в одежду, взятую из дома. При поступлении пациента в приемном отделении проводят его тщательный осмотр с целью выявления педикулеза. При обнаружении педикулеза проводят специальную санитарную обработку больного. Для борьбы с головными вшами существуют различные средства (керосин, сабадилловый уксус, 50 % мыльно-сольвентовая паста или эмульсия), часто дополняемые стрижкой волос головы. Наиболее употребительным, особенно в тех случаях, когда больной не соглашается остричь волосы, является применение керосина, смешанного с растительным маслом. Указанную смесь накладывают на волосяной покров головы и покрывают вощеной бумагой; сверху на голову повязывают косынку или надевают шапочку. Спустя 8-10 часов волосы тщательно промывают горячей водой с мылом. Для удаления гнид в течение нескольких дней повторно расчесывают волосы частым гребнем с ватой, смоченной горячим 10% раствором столового уксуса.
В настоящее время борьба с головными вшами значительно облегчается благодаря доступности различных специальных шампуней («Рид», «Спрей-пакс», «Элко-инсект» и др.), лосьонов («Ниттифор», «Сана» и т.д.) и других моющих средств. После обработки необходимо трижды в течение месяца (с интервалом 7 дней) провести повторный осмотр больного, чтобы удостовериться в полном уничтожении вшей. Для уничтожения лобковых вшей сбривают пораженные волосы, после чего обычно бывает достаточно повторно вымыть тело горячей водой с мылом. Белье и одежда обеззараживаются в соответствующих дезинсекционных камерах (паровоздушных, горячевоздушных и т.д.). Медицинский персонал, осуществляющий обработку больных педикулезом, должен пользоваться специальной длинной одеждой из прорезиненной ткани или плотного холста. Основная мера профилактики вшивости состоит в регулярном мытье тела, своевременной смене нательного и постельного белья.
Дата добавления: 2014-12-29; Просмотров: 7750; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы! Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет |