КАТЕГОРИИ: Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748) |
Вопрос 1.Организация работы хирургического отделения и операционной
Билет 8. В хирургическое отделение входят операционные залы и вспомогательные помещения. Расположение, структура, планировка, оборудование, содержание и работа в операционном блоке должны обеспечивать возможность для проведения эффективной уборки и предупреждения загрязнения, исключать любые шумы и создавать наиболее благоприятные условия для выполнения операций. Операционный блок должен располагаться изолированно от палат и не рядом с входом в хирургическое отделение, а также вдали от пищеблока и санитарных узлов. Операционные залы должны располагаться окнами на север или северо-запад, так как прямые солнечные лучи, отражаясь от блестящих инструментов, стен и пола, создают неудобства в работе хирургов. Кроме того, нагревается воздух в операционной, что способствует повышению температуры в операционных, возникает дискомфорт у оперирующих хирургов и больных. Общие требования к современному операционному блоку и назначение вспомогательных помещении: помещения должны иметь достаточную площадь, хорошую освещенность, быть удобными для мытья и уборки; отопление и вентиляция должны обеспечивать оптимальные условия для работы персонала и здоровья больных; оборудование должно соответствовать современным требованиям хирургии и анестезиологии и по возможности находиться вне операционных залов; должно быть, полное разделение между операционными для чистых и гнойных хирургических заболеваний. В зависимости от объема и специфики оказываемой хирургической помощи определяется предназначение операционных. Выделяют операционные для плановых и экстренных операций, чистых и гнойных, эндоскопических и микрохирургических оперативных вмешательств.
К отделке помещений операционного блока предъявляются следующие санитарно-гигиенические требования: • стены операционных должны быть из водостойких строительных материалов, без щелей; • места соединения стен, пола и потолка в операционных должны быть закругленными, лучше всего облицованы плиткой или окрашены краской в светлые тона (светло-зеленый, светло-оранжевый, светло- • потолки должны быть матовыми; • полы в операционных и других специализированных помещениях должны быть покрыты водонепроницаемыми материалами, легко моющимися и выдерживать частую обработку антисептическими средствами. Современные операционные залы, где размещается один операционный стол, должны быть площадью не менее 36-48 м2, высота потолков не ниже 3,5 м. Нормы естественного освещения должны быть не менее 1:3. Для освещения используются естественный (дневной) свет и искусственные источники света. Освещенность операционного поля должна соответствовать следующим требованиям: 3000-5000 лк; Современные операционные оборудованы бестеневыми лампами с фото-, кино- и телеобъективами, что дает возможность вести запись этапов операции.Температура в операционных залах должна быть в пределах 22-23 °С при нормальных показателях влажности 55-60%. Вентиляция по минимальным санитарным требованиям должна быть принудительной приточно-вытяжной с преобладанием притекающего фильтрованного воздуха над отсасываемым из помещений. Наиболее эффективна в операционных вентиляция с линейным (ламинарным) потоком воздуха. Выделяют четыре зоны стерильности в операционном блоке. • Стерильная зона - операционные залы и стерилизационная для инструментария. Персонал оперирующей бригады может попасть в эту зону только через санпропускник и предоперационную. Границу стерильной зоны отмечают красной линией на полу. Переступать ее позволено только в операционном белье, бахилах и маске. Во время работы в операционную без необходимости входить запрещается.
• Зона строгого режима - предоперационная, моечная, наркозная. • Зона ограниченного режима - комната для хранения крови, аппаратная, инструментальная, материальная, помещения для персонала, душевые. •Зона общебольничного режима - помещения, вход в которые не связан с прохождением через предыдущие зоны: кабинеты заведующего операционным блоком, старшей медсестры, комната для использованного белья и др. Выделяют следующие виды уборки операционной.Предварительная уборка. Текущая уборка. Уборка после окончания операции. Заключительная уборка Генеральная уборка производится один раз в неделю. Обработке подвергается инструментарий и наркозная аппаратура. Операционные проветриваются и включаются бактерицидные лампы. Профилактика контактной инфекции состоит в проведении ряда мер, асептики, заключающегося в стерилизации и обеспложивании всего, что соприкасается с раной: хирургические инструменты; операционный блок и перевязочный материал; обработка рук хирургов; подготовка операционного поля.
Дата добавления: 2014-12-25; Просмотров: 511; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы! Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет |