Нелетальное оружие. 12 страница

-специализированныеформированиягосударственнойсанитарно-эпи-демиологической службы, образуемые центральными учреждениями {сани-тарно-эпидемиологические отряды, специализированные противоэпидеми-ческие бригады, группы экспертов Минздрава России, оперативные и гюд-вижные группы Главного военно-медицинского управления МО РФ и видов БооруженныхСил.мобильныесанитарно-эпидемиологическиелаборатории Всероссийской службы медицины катастроф и Внутренних войск МВД).

На территориальном уровне:

- центры государственного санитарно-эпидемиологического надзора в субъектах Рф, на водном и воздушном транспорте в субъектах РФ и форми-руемые при них санитарно-эпидемиологические отряды или санитарно-эпи-демиологические бригады;

- государственныеунитарные предприятия дезинфекционного профиля;

-центры государственного санитарно-эпидемиологического надзора округов (флотов) МО РФ, формируемые при них подвижные группы (радио-логическая, токсикологическая, санитарно-эпидемиологическая).

На местном уровне:

-центры государственного санитарно-эпидемиопогического надзора районов (округов) города, сельских районов, зонапьные на еодном и воздуш-ном транспорте в районах {округах} городов и формируемые на их базе сани-тарно-эпидемиологические бригады. группы эпидемиологической раэведки;

- дезинфекционные станции городов, районов;

-центры государственного санитарноэпидемиологического надзора гарнизонов, полигонов МО РФ и формируемые прм них подвижные саиитар-но-эпидемиологические и противоэпидемические группы.

Научно-исследовательскими институтами и практическими учреждени-ями противочумной системы РФ формируются специализированные проти-воэпидемическиебригады,организационно-штатцаяструктураиоснащеиие которых определены соответствующими руководящими документами и по-эволяют автономно функционировать в течевие деух месяцев. Очи предназ-начеиы дпя работы в природных очагах инфекционных заболеваний, замены выбывающих сил и средстп госсанэпидслужбы тсрриторий, изучения экзо-тмческихинфекций, отработки методик идентификации возбудителей инфек-ционныхзаболеваний,априусилениисиламиисрсдствамисанитарно-гиги-енического назначений - выполнения других функций госсанэпиднадзора. ппганизация мвдииннской слухбы гражданс<ой обороны Российской -рсдерации __________

СЭО яепяется мобильным формироаанием постоянной готовности, способным работать как в полном составе, так и в составе отдельных под-разделений (1 или 2 бригады) в эависимости от сложившейся ситуации.

Количество бригад от одной (эпидемиологической) до 3-х и болсе, а такжв численный состаа бригад и СЭО, определяются руководством учрех-дений в зависимости от конкротной санитарно-эпидемиологическом обста-новки. В целях реализации специальных мероприятий могут создаватьпя смешанные бригады, с участием экспертов, для предварительной оценки ситуации и определения полноты развертывания бригад или отряда.

Укомплсктование СЭО личным составом проводится в режиме повссд-невной деятельности из числа штатных сотрудников центра госсанэпиднад-зора — формирователя.

Ответственность за постоянную готовность СЭО к действиям в воен-ное время возлагается на главного врачэ центра госсанэпидкадзора, фор-мирующего отряд. Контроль за постоянчой готовностью СЭО осуществляет руководитель учреждения - формирователя. ШтатСЭО:

Начальник СЭО (зам. главного врача) — 1

Врач по радиационной гигиене — 1

Инженер-радиолог — 1

Врач по общей гигиене — 2

Врач-эпидемиолог (паразтолог, энтомолог) — 1

Врач-дезинфекционист — 2

Врач-лаборант — 2

Врач-бактериолог (вирусолог) — 2

Техник-дозиметрист— 2

Помощник санитарного врача (фельдшер) —1

Помощник эпидемиолога—1

Лаборант-химик (средней квалификации) — 1

Лаборант(микробиолог) средней квалмфикации —1

Ииструктор-дезинфектор—1

Водители автотранспорта —2

Санитарно-эпидемиологические бригвды (СЭБ):

Эпидемиологическая бригада:

Начальник(врач)— 1.'

Врач-эпидемиолог — 1

Помошник эпидемиолога (фельдшер) — 1

Ииструктор-дезинфектор — 1

Водительавтотранспорта— 1

Рэдиологическая бригада:

Начальник(врач)— 1

Врач по радиационной гигиене — 1

Помощниксанитарноговрача (фельдшер)— 1

Техник-дозиметрист — 1

Водитель автотранспорта — 1

Санитарно-гигиеническая (токсикологическая) брмгада: Начальник(врач)— 1 Самитарный врач-токсиколог — 1

Помощник санитарного врача (фепьдшер-лабораит) —,1 Лаборант-химик (средней квалификации) — 1 Водитель автотранспорта — 1 Группаэпидемиологической разведки (ГЭР): Руководитель группы (врач-эпидемиолог) — 1 Ппмощнмк эпидемиолога — 1 Водитель автотранспорта — 1 Центры госсанэпиднадэора, не имеющие возможностей формирова-; ния СЭО, формируют санитарно-эпидемиологическую бригаду (СЭБ). Основные задачи СЭО (СЭБ) в военное время:

- организация и осуществление санитарно-противоэпидемических (про-филактических) мероприятий;

- выдвижение оперативных групп и формирования в район осложнения санитарно-эпидемиологическойобстаноеки;

- оценкасанитарно-эпидемиошгической обстановки и протоз ее развитая;

- органиэация и проведение медико-санитарных мер в составе санитар-но-противоэпидемических (профилактических) мероприятий;

- отбор, доставка проб и проведение лабораторных исследований;

- разработка рекомендаций по обеспечению санитарно-эпидемиологи-ческого благополучия населения и личного состава аварийно-спасательных формирований, участвующих в ликвидации чрезвычайных ситуаций военно го времени, и контроль за их выполнением;

- экспертиза продовольствия, питьевой воды, источников водоскабже-ния, воздушной среды и почвы на загрязнение радиоактивными, боевыми отравляющими и опасными химическими веществами, биопогическими сред-ствами и агентами бмологического оружия и выдача заключений о возмож-ности их использования для нужд населения;

-санитарно-эпидемиологическоесопровождениенеотложныхмеропрмя-

тий по жизнеобеспечению населеьия и личного состава других формирований;

- информация населения о степени риска для здоровья и снижению ус-ловий жизнедеятельности; систематическая информация руководства в эоне ответственности об изменении санитарно-эпидемиологической обстановки и мерах по ее стабилизации;

- оперативная работа со средствами массовой информации. Дополнительные задачи при различных вариантах осложнения санитар-но-эпидемиологической обстановки

В очаге биологического заражения на формирование возлагаются:

- ведение санитарно-эпидемиологической разведки с отбором проб из объектов окружающей среды (вода, почва, воздух, пищевые продукты и про-довольственное сырье);

- индикация возбудителей особо опасных инфекционных заболевамий с одновременной доставкой проб в головные лаборатории системы СНЛК;

Оргэнчзацчк медицинскои спужбы гражданской обороны Российской фвдерацми _________

- лаборагорный контроль за зараженностью продуктов питания, пище-вого сырья и питьевой воды, медикаментов и медицинского имущества БС с выдачей заключения о пригодности их для использования;

- участие в установлении грэниц очага поражения, определении границ карантинной и обсервацмонной зон, объема и порядка проведения охрани-тельных мероприятий, режима работы аварийно-спасательных и других фор-мирований;

- эпидемиологическое обследование очагов заболеваний и анализ ин-фекционной заболеваемости в очаге;

- организация экстренной неспецифической и специфической профи-лактики инфекционных заболеваний среди населения, мобилизуемого кон-тингента, личного состава аварийно-спасательных и других формирований;

- контроль полноты обеззараживания продуктов питания, пищевого сы-рья и питьевой воды, медицинского имущества и оборудования;

- контроль и окаэание организационно-методической помощи по обес-печвнию санитарио-протиаозпидемического режимэ работы медицинских учреждений, формированмй и ведомственных служб;

-контрольза организацией санитарно-противозпидемического режи-манапредприятпяхобщественногопитания.обьектахводоснзбженияидру-гихнаправлений жизнеобеспечения;

- контроль за проведением санитарной обработки пораженных БС, по-ступающих в яечебные учреждения;

- выдача рекомендаций по обеззараживанию, использованию и услови-ям хранения эапасов продуктов питания и пищевого сырья, питьевой воды, медикаментов и медицинского имущества на объектах, складах и базах.

В очаге радиационного пораженмя и зонах радиоактивного загрязне-ния на формирование возлагаются:

-лабораторный контроль загрязнения продуктов питания, продоволь-ственного сырья и питьевой воды радиоактивными веществами с выдачей эаключения о пригодности их для использования;

- лабораторный контроль полноты дезактивации продуктов питания, пищевогосырья и питьевой воды, медицинского имущества и оборудования;

-выдача рекомендаций по деэактивации, использованию и условиям хранения запасов продуктов питания и пищевого сырья, питьевой воды, ме-дикаментов и медицинского имущества на объектах, складах и базах. В очаге химического заражения на формирование возлагаются:

- участие в разработке рекомендаций по обеспечению режима работы и ащиты в эонах загрязнения боевыми отравляющими и опасными химичес-кими веществами;

- организация и проведение санитарно-противоэпидемических (профилакеских) мероприятий, направленных на обеспечение санэпидблагополучияеления и личного состава формирований, участвующих в ликвидации санио-эпидемиологическихпоследствийхимическогозаражения(загрязнения);" ^ла6°Раторный контроль за загрязнением боевыми отравляющими и Сными химическими веществами продуктов литания, пищевого сырья и

питьевой воды, медикаментов и медицинского имущества с выдачей заклю-чения о пригодности их для использования;

- разработкэ рекомендаций по обеспечению режима эащиты и безопас-ных условий труда в зонах заражения;

- выдача рекомендаций по дегазации и использованию запасов продук-тов питания, пищевого сырья, питьевой воды, медицинского имущества и оборудования, заражвнных боевыми отравляющими \л опасными химически-ми веществами, и условиям их хранения на складах и базах;

-контроль эа проведением санитарной и специальной обработ-ки на этапах медицинской эвакуации.

Деятепьность после яиквидации осложнения санитарно-эпидемиоло-гической обстановки предусматривает свертывание формиронания, возвра-щение его к повседневной деятельности и включает:

- контроль за проведением дезактивации, дегазации и заключительной дезинфекции помещений и транспорта, а также санитарной обработки лич-ного составаформироваиия, обеззараживанием одежды, обуви, средств ин-

дивидуалъной защиты;

- ремонт техники, аппаратуры. индивидуальных средств защиты;

- подведение итогов работы формирования, анализ деятельности от-|
дельных подразделений и конкретных лиц с целью исполъзования получен-"
ногоопыта;

- подготовка предложений по устранению недостаткоа, допущенных прй
ликвидации санитарно-эпидемиологических последствий;

- возвращение СЭО (СЭБ) на базы формирующих их центров госсанэ-

пиднадзора.

6.3. Принципы организации работы государственной санитарно-эпидемиологической службы в военное время.

Основные направления деятельности Госсанэпмдслужбы по обеспече-нию санитарно-эпидемиологического благополучия населения в военное

время включают:

- участие в государственном регупировании мер по обеспечению сани тарно-эпидемиологического благополучия населения, готовности насепони) к мобилизационным, экономическим, социальио-психологическим и иньи мероприятиям оборонного назначения;

- принятие в предеяах прав, предоставленных законодательством, Глав ными государственными врачами решений санитарно-эпидемиологическоп хзрактера, обязатепьныхдля исполнения федеральными органами исполнитель ной власти субъекгов Российской Федерации и местного самоуправления, преД' приятиями, учреждениями и организациями, независимо от их подчиненност> и форм собственности, а также должностными лицами и гражданами;

- осуществпение контроля за соблюдением санитариых правил, гигие нических нормативов и норм военного времени;

- осуществление контроля за организацией и проведением всего комп! лекса санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприяти|Ч

ппгэнизация медицинской елужбы грададанскдй обороны РосснЯской федерация _________

- разработку предложений по введению и отмене на территории Рос-сийской Федерации особых условий и регламентов проживания населения и ведению хозяйсгвенной деятельности, направленных на предотвращение распространения и ликвидацию инфекционных, паразитарных, профессио-нальных и массовых неинфекционных заболеваний и отравлений населения;

- образоваиие за счет выделеиных из федеральього бюджета Российской федерации ассигнований резервов финансовыхи материальныхресурсов, пред-назначенного для финансирования затрат на медико-санитарные меры в струк-туре санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятмй;

- обеспечение постоянной готовностч системы управления. сил и средств; осуществление контроля готовности специальных формирований госсанэпидслужбы (санитарно-эпидемиологические отряды, специализиро-ванные противоэпидемические бригады и т.д.) в военное время;

- контроль готовности лабораторной базы учреждений госсанэпидслуж-бы, каксаставнойчастисил исредствнаблюденияиконтропязасостоянием окружающей среды и потенциально опасных объектов в целях своевремен-ного обнаружения радиоактивного и химического загрязнения. биологичес-кого заражения атмосферного воздуха, питьевой воды, пищевого и фураж-ного сырья, продовольствия и других объектов окружающей среды;

- представление доклада Правительству Российской Федерации, дру-гим органам государствемного управления или органам местного самоуправ-ления о санитарно-эпидемиологической обстановке в стране (зоне ответ-ственности) и на отдельных территориях;

- участиевгосударственнойэкспертизевобластиэащитынаселенияи территорий от воздействия поражающих факторов войны.

Надзор за санитарно-эпидемиологической обстановкой включает сле-дующие основные мероприятия:

- оценку санитарно-эпидемиологической обстановки в ходе повседнев-яой деятельности;

- вьщвижение оперативных групп и специальных формирований в район ухудшениясанитарно-элидемиологическойо&стаиовки.организацияматери-ально-технического обеспечения работы специалистов госсанэпидслужбы;

- осуществление постоянного контроля за состоянием окружающей сре-ДЬ1 в районах (на потенциально опасных обьектах) ухудшения санитарно-эпи-демиологической обстановки и на прилегающих к ним территориях;

- принятие м€)дико-санитариых мер и других ьеотложиых мероприятий по созданию и поддержаииюусловий жизни и быта для пострадавшего населения;

- организацию санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий профилактики массовых заболевэний (огравлений) и санитар-но-разъяснительной работы, созданис запасов медицинского имущества, ди-агностических и дезинфекционных средств для ликвидации санитарно-эпиде-миологических последствий применения современных средств поражения.

Задачами оценки санитарно-эпидемиологической обстановки в райо-нах воздействия поражающих факгоров войны являются:

- оыявление общих закономерностей и механизмов воздействия на орга-1изм биологических, психических, химических и физических поражающих факторов вооруженного лротивоборства;

- разработка методологии установления количественных связей между степенью влияния вредных факторов среды обитания в зонах воздействия про-тивника и здоровьем населения, прогнозирования динамики потенциала здо-ровья населения в целом и отдельных контингентов в условиях изменяющейся санитарно-эпидемиологической обстановки в ходе вооружвнного конфликта;

- совершенствование теории и практики санитарно-эпидемиологичес-кого нормирования факторов риска здоровью среды обитания в условиях вооруженного конфликта, разработка методических подходов к определению реальной нагрузки поражающих факторов конкретной войны на организм, методики обоснования максимально допустимых их уровней и путей сниже-ния (нивелирования) последствий воздействия на организм;

- установление причин и условий, воздействующих на здоровье насе-ления, и организация научно обоснованных санитарно-противоэпидемичес-ких (профилактических) мероприятий по поддержанию жизнеобеспечения в зонах воздействия поражающих факторов вооруженного противоборства;

- поддержание санитарно-эпидемиологического благополучия в районах временного размещения эвакуированного населенмя, обеспечение санитар-но-эпидемиологической беэопасности воздушной среды, питьевой воды, про-довольственного сырья и продуктов питания, коммунальных и иных объектов;

- органиэацию санитарно-противоэпидемического режима на этапах медицинской эвакуации и в формировэниях, принимающих участие в ликвидации санитарно-эгчидемиологических последствий применения средств поражения.

Санитарно-эпидемиологическая оценка обстановки в зоне применения оружия включает:

- оценку величины и структуры массовых санитарных потерь, как ране-ными, так и соматическими, психическими и инфекционными больными;

-выявление раэрушений производственных, коммунальных и иных объектов, содержащих опасные биологические, химические и радиоактив-ные вещества, нарушения коммуникаций, появления участков загрязнения (заражения)территории;

- определение уровня воздействия применяемых противоборствующими сторонами средств поражения и методов ведения войны на здоровье личного состава войск (сил) и населения, ка окружающую природную среду (боеприпасы с обедненным ураном, фосфорорганические пестициды, различные вакцины, психогенные воздействия, поджигэние выбросов большого количества нефтега-зоеых скважин с возникновением чрвзвычайной экологической ситуации и т.д.'

- установление мествыброса, выпуска и сброса патогенных микроорга-: низмов в водоисточники и воздушную среду;

- определение степени санитарно-эпидемиологической опасности ма& совой миграции населения из зоны боевых действий на неприспособлениые для размещения территории;

- оценку уровня распространения боевого стресса, страха и паники других неадекватных психологических рвакций населения, препятствующих проведению санитарно-противоэпидемических (профилакшческих) мероп-5 риятий в районе боевыхдействий.

- уточнение санитарно-эпидемиологической обстановки на всей терри-гории зоны ответственности, биологаческой, радиационной и химической об--тановки на опасных производственных и иных обьектах, оценку доз внешнего v- внутреннего облучения, отравлений нагеления, используемых средств ин-дивидуальной и коллективной защиты, а также качества специальной и сани-тарной обработок, степени опасности эпидемических очагов и необходимос-ти проведения цепенаправленных противоэпидемических мероприятий;

- оценку степени снижения возможностей лечебно-профилактических и санитарно-эпидемиологических учреждений в районе боевых действий по окаэанию соответствующих медицинских услуг, уровня иммунной защиты на-селения, наличия средств очистки и обзззараживания питьевой воды, фар-макологической коррекции психическогосостояния и работоспособности, ан-тибиотиков;

- определение путей преодопения затруднений в организации захоро-нения погибших людей и животных с высокой степенью радиационной, хи-мической, эпидемиологической и эпизоотической опасности;

- выявлениесохранившихся запасов медицинских средств индивидуальной защиты и медикаментозных средств, предназначенных для лечения и профилак-тики массовых инфекцмонных и неинфекционных заболеваний (отравяений);

- направление разведывательных групп с целью сбора конкретных дан-ных о состоянии объектов, оказывающих выраженное влияние на качество среды обитания, отбора по показаниям проб воздуха, воды, продовольствия, почвы, медикаментовит.д.;

- лабораторные исследования отобранных проб;

- анализ полученных данных;

- выдача заключения о санитарно-эпидемиологической обстановке в зоне бедствия. объеме и иаправленности необходимых санитарно-противо-эпидемических (профилактических) мероприятий по снижению последствий воздействия факторов войны.

Санитарно-эпидемиологическая обстановка оценивается как благопо-лучная, неустойчивая, нсблагопояучная, экстремальная и уфожающая.

1. Благополучная: заболеваемость населения на уровне многолетней; отсутствугот разрушенин влияющих на качестзо среды обитания объектов; кэчественно проводятся государственное регулирование в области обеопе-чения санитарно-эпидемиологического благополучия населения и весь ком-плекс санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий.

2. Неустойчивая: умеренныйростуровннзаболеваемости (неболеечем в 3 раза) или воэникновение отдельных групповых заболеааний (отравлений); появлениегрупповыхинфекционныхзаболеваний(геморрагическаяяихорад-ка с почечным синдромом, бешенство, инфекционные амилоидозы, вирус-ные гепатиты, СПИД, стафилококковая интоксикация. туберкулез легких, грипп, менингококковая или нозокомиальная инфекция, шигеллезы, орнитоэ, бруцеллез, лихорадка Ку, сифилис, полиомиелит, лептоспироз, трахома, аме-оиаз, лямблиоз) или отдельных случаев инфекций, указанных в критериях °Ценки неблагополучной обстановки; неудовлетворительное санитарное со стояниетерритории, объектовэкономики.водоснабжения ипитания; массо-воезаболевание{бопее5000)илигибель(падеж)боле ЮООживотных; нали-чие ограниченных учасгков химического и биологического заражения или радиоактмвного загрязнения, незахороненных трупов людей и животных.

3. Неблагополучная: ростуровня заболенэемости насепенмя (более чем в 3 раза) или возникновение фулповых заболеваний (отравлений) в соци-ально-экономически значимых коллективах; возникновение среди населения очагов соцмально-псмхологической напряженности, групповых поражений ил и отравлений (до 5000 пострэдавших или до 1000 лораженных, либо до 100 погибших), появление групповыхоласныхинфекционныхили паразитарных заболеваний (сыпной или брюшнойтиф, клещевой энцефалит, дифтерия, бу-бонная чума, легионеллез, иерсиниоз, боррелиоз, милиарный туберкулез, псевдотуберкулез, менингококковая инфещия. малнрия) или отдельных слу-чаев особо опасных инфекций; наличие участков местности, обьектов водо-провода (хранения запасов продовольствия, медикаментов) с химическим и биологическимзаражением или радиоактивным загрязнением; сколление на-селения на необорудованной местности или в нелриспособленных помеще-ниях при экстремальных параметрах окружающей среды.

4. Экстремальная обстановка: эпидемичесше вспышки оспы, чумы, осо-бо опасных вирусных геморрагических или жептой лихорадок, сибирской язвы, холеры, мелиоидоза, туляремии, сапа; распространение среди рязмещенных встесненныхусловияхлюдейеозбудителейопасныхинфекций;резкоенарас-тание числа опасных дпя жизни заболевоний (отравлений) среди пострадап-шего насепения в предепах инкубационного периода; возникновение средп населения очагов социально-психологической напряженности, групповых по-ражений или отравлений (более 5000 пострадавших или более 1000 поражен-ных, либобопее ЮОпогибших), заяповый выброс (сброс, выпуск) высокоток-сичных, радиоактианых или биологически опасных веществ в районах крупных населенных пунктов (возможное воздействие отравляющих веществ с прояв-лением начальных симптомов у 50% пораженных, либо наличие в воздухе нор-мируемых по санитарно-токсикологическому признаку опасных химических веществв концентрациях более 100, а по органолептическому — более 1000 ПДК, уровень ионизирующих излучений на местности либо оуммарной акгив-ности выброса РВ с прогнозом облучения человека более 500 мГр за 10 сут., агемты биологичесжого оружия при наличии средств профилактики и лечения).

5. Угрожающая: распростраиение групповых заболеваний особо опасны-ми инфекциямл эа пределы зоны карантина; рост числа очягов загрязнения биологическими средствами и (или) боевыми отравляющими веществэми при скоплениях населения на необорудованной территории; аварии на радиацм-онно, химически и биологически опасных объектах с нараотанием выбросов радиоактивных и опасных химических веществ, либо агентов биологичрского оружия (уровень радиоактизности на местности г^ызовет острую лучевую бо-лезнь, концентрация огравляющих вещесте приведст ксмертельным пораже-ниям у более 50% пораженных, либо наличие в воздухе иормируемых по сани-тарно-токсикологическому признаку опасных химических веществ в концентрациях более 1000 ПДК, агенты биологического оружия с измененными свой-ствами либо при отсутствии оредств профилакгики и лечения).

Приведенные критерии являются лишь ориентирами. Главныпли госу-дарственными санитарными врачами потерриториям должныбытьразрабо-таны адаптированные к конкретным условиям критерии определения уровня осложнения санитарно-эпидемиологической обстановки и определены силы и средства, необходимые для участия в ее ликвидации, порядок их использо-вания, создания, высвобождения и пополнения необходимых запасов мате-риальныхсредств, атакже подготовки кадровслужбы, взаимодействиясдру-гими министерствам^ и ведомствами.

Выделение степеней санитзрно-эпидемиологической опасности необ-ходимо для унификации санитарно-эпидемиологической диагностики, диф-ференцированногопланированиямергосударственногорегулированияипро-ведения санитармо-противоэпидемических (профилактических) мероприятий:

- благополучная обстаноака позволяет всем звеньям службы фунхцио-нировать в обычном режиме деятельности, требует лишь контролп со сторо-ны вышестоящих звеньев за качеством санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, оказания помощи по проведению наибо-лее сложных исследований в Сети наблюдения и лабораторного контроля;

- неустойчивая обстановка требует контроля со стороны вышестоящих звеньев службы закачеством санитарно-прошвоэпидемических (профипак-тических) мероприятий, оказания помощи в проведении санитарно-эпиде-миологической экспертмзы, информирования вышестоящих органов управ-лекия государ1,твенной санитарно-эмидемиолог ической службы, а также Сети наблюдения и лабораторного кснтроля;

- неблагополучиая обсгановка требует контроля за объемом и качеством мер государственно''о регулирования и проведения санитарно-противоапиде-мичесюлх (профилакгических) мероприятий со стороны вышестоящих звеньев службы, оказание помощи в идентификации возбудителей инфекционных за-болеваний, индикации боевых отравляющих или опасных химических веществ и их вторичных продуктов, исследование спектра ионизирующих излучений и оп-ределениедозовыхнэгрузок, информированиеоргановуправлениятерритори-ального уровня, в том числе и командования воинских гарнизонов;

- экстремальная обстановка требует направления в зоны бедствия спе-циальных формирований, участия в ликвидации последствий учреждений вы-шестоящего звена, введения ограиичительных мер (карантина), координации Госсанэпидслужбой (Иинздрава деятельности всех учреждений и формирова-ний санигарно-профилактического профиля, информирования органов управ-ления регионального уровня. в том числе и военного командования.

- УФожающая обстановка требует участия в принимаемых мерах сил и ^сРедств учреждений вышестоящего звена с направлением в зону бедствия специаяьных формирований и групп экспертов, методической поддержки на-учно-исследовательскими центрами независимо от ведомственной подчи-менности, а также информирования органов государственного управления Федерального уровня.

Оценка обстановки необходима для своевременного принятия решений:

- об отселении населения из зоны бедствия или оставлении в зоне по-ражения, о допустимой продолжительности пребывания людей и времени входа, выхода или преодоления загрязненных участков местности;

- по определению доз облучения населения, напряженности иммуните-та, защитным, санитарно-эпидемиологическим и медицинским мероприяти-ям при угрозе воздействия радиоактивных и опасных химических веществ или биологических средств поражения;

- по размерам санитарных потерь от воздействия поражающих факто-ров войны, обоснованию объема радиационно-гигиенических, химико-ана-литических, метеорологических и микробиологических исследований пора-жающих. факторов сформировавшихся очагов, мер к их ликвидации.

- по проведению дезинфекцмонных, деэинсекционных, дератизацмон-ных мероприятий. специальной и санитарной обработки, соблюдению пра-вил охранительного и санитарно-противоэпидемического режима на этапах медицинской эвакуации;

- по сбору и удалению твердых и жидких отходов, загряэненных радио-активными, опаснымихимическими либо биологически опасными вещества-ми, агентами биологического оружия;

- по соблюдению санитарных правил и гигиенических нормативов при приготовлении, хранении, выдаче и доведении готовой пищи, добыче и улуч-шении качества запасов питьевой воды, банно-прачечном обслуживании, размещенми перемещаемого населения в зданиях, палатках и попевых фор-тификационных и временных сооружениях, сборе и удалении отходов;

- пооласности передачи поражающего фактора (радиоактивныхи опас-ныххимических веществ, возбудителей опасных инфекций) за пределы зоны их применения;

- по аыполнеиию правил личной и общественной гигиены, выявлению лиц, подвергшихся риску загрязнения (заражения), организации медицинс-кого наблюдения за ними;

- по мерам профилактики заражения населения в природных очагах, заноса инфекционных заболеваний с перемещаемыми контингентами насе-ления, прибывающими из зоны боевых действий беженцами и личным со-ставом войск(сил).

Дата добавления: 2014-12-27