КАТЕГОРИИ: Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748) |
Яка фаза туберкульозного процесу спостерігається у хворого?
15. Хворий 32-х років. Турбує слабість, підвищення температури до 38Л"С, кашель з невеликою кількістю харкотиння. Погіршення самопочуття відзначив два тижні тому. Об'єктивно патології не виявлено. Аналіз крові: Л-9,2хЮ /л, лімфоцитів-22%, ШОЕ - 25 мм/год. На оглядовій рентгенограмі у VI сегменті лівої легені визначається ділянка затемнення 4x4 cm малої інтенсивності з нечіткими контурами і проясненням у центрі. Бактріоскопічно виявлено МБТ. Встановлено діагноз інфільтративного туберкульозу лівої легені. Як правильно сформулювати діагноз згідно з клінічною класифікацією? 16. Хворий 30-ти років. Вважає себе хворим впродовж 2 тижнів. Як правильно сформулювати діагноз згідно з клінічною класифікацією? 17. У хворого 36-ти років у II сегменті правої легені вперше виявлено Як правильно сформулювати діагноз згідно з клінічною класифікацією? 18. У хворого 25-ти років у 1 і 2-му сегментах виявлено вогнищеві тіні Яка фаза процесу встановлена у хворого?
19. Хворий 50-ти років. Успішно лікувався 19 років тому з приводу До якої категорії слід віднести хворого? 20. Хворий 34-х років. Занедужав гостро: температура тіла підвищилася Як правильно сформулювати діагноз згідно з клінічною класифікацією? 21. У дитини 12-ти років виявлена позитивна проба Манту з 2 ТО ППД-Л Як правильно сформулювати діагноз згідно з клінічною класифікацією? 22. Дитині 11 років. Проба Манту з 2 ТО ППД-Л - діаметр інфільтрату
Як правильно сформулювати діагноз згідно з клінічною 23. Дитині 5 років. Скаржиться на сухий кашель. Температура тіла - Як правильно сформулювати діагноз згідно з клінічною 24. У хворого 20-ти років діагностовано казеозну пневмонію верхньої ЛСГСІІЬ..,......,.:. Як правильно сформулювати діагноз згідно;t клінічною 25. У хворого 43-х років вперше виявлено фіброзно-кавернозний Як прапилі.ио сформулювати діагноз згідно з клінічною класифікацією? 26. Хворий 25-ти років. Встановлено діагноз туберкульозного менінгіту. Як правильно сформулювати діагноз згідно з клінічною класифікацією? 27. У хворого 59-ти років вперше виявлено фіброзно-кавернозний Як правильно сформулювати діагноз згідно з клінічною класифікацією?
28. У хворого 26-ти років вперше виявлено казеозну пневмонію правої Як правильно сформулювати діагноз згідно з клінічною класифікацією? 1. Хвора 34-х років. За клініко-рентгенологічними даними встановлено діагноз: ВДТБ (21.01.2004) верхньої частки правої легені (інфільтративний), Дестр+, МБТ+М-К+Резист-ПСТО, Кат1Ког1(2004). Якій фазі відповідає абревіатура Дестр+? A. Інфільтрації. B. Обсіменіння. C. Ущільнення. D. Розпаду. E. Розсмоктування. 2. Хворий 20-ти років. Пред'являє скарги на слабість, субфебрильну температуру, незначний кашель з харкотинням. На підставі клініко-рентгеїюлогічних і лабораторних даних встановлено діагноз: ВДТВ(16.12.2004), легень (дисемінований, фаза інфільтрації), Дестр+, МБТ+М-К+Резист-РезистІІО, ГІСТО, Ког4(2004). До якої категорії слід віднести хворого? A. Кат 5. B. Кат 4. C. Каті. D. Кат 2. E. Кат 3. З, Хворий 30-ти років» перебував на лікуванні в протитуберкульозному диспансері з діагнозом: ВДТБ (16,06.2003 p.) S1-2 лівої легені (інфільтративний), Дестр+, МБТ+М+К+Резист-РезистІІО, ГІСТО, ВНН, КатіКог2(2003). Впродовж 6 місяців проводився курс антимікобактеріальної терапії у стаціонарі. Потім ще 2 місяці лікувався амбулаторно. На даний час у хворого бактеріовиділення припинилося, каверна зарубцювалась. Як визначити ефективність лікування даного хворого? A. Завершене лікування. B. Неефективне лікування. C. Перерване лікування. D. Вибуп. Б. Вилікування. 4. Хворій 40 років. Скаржиться на кашель з харкотинням, слабість, підвищену температуру тіла. При фізикальному обстеженні змін з боку органів дихання не виявлено. Рентгенологічно у Sl,2 правої легені визначається порожнина розпаду з перифокальним запаленням легеневої тканини і вогнищами обсіменіння в обох легенях. У харкотинні виявлено МБТ. Хворій встановлено діагноз: ВДТБ (15.01.2004) верхньої частки правої легені (інфільтративний), Дестр+, МБТ+М+К+РезистОРезистІІО, ГІСТО, КатіКогі (2004).
Який метод виявлення мікобактерій туберкульозу відповідає абревіатурі М+? A. Бактеріологічний. B. Біологічний. C. Культуральний. D. Бактеріоскоііічиий. E. Метод посіву. 5. Хворому 40 років. Перебуває на лікуванні в протитуберкульозному Якій фазі туберкульозного процесу відповідає наявність множинних свіжих вогнищ? A. Фазі розпаду. B. Фазі ущільнення. D. Фазі обсіменіння. E. Фазі інфільтрації. 6. Хворий 35-ти років. При профілактичному обстеженні у латеральній Який сегмент легені слід зазначити в клінічному діагнозі? A. SIII. B. SX. C.SIV... D.SVI. E.SII. 7. Хворий 38-ми років. Скаржиться на підвищення температури тіла до Який діагноз повністю відповідає класифікації? A. ВДТБ (12.01.2005) верхньої частки правої легені (інфільтративний), Дестр+, МБТ+М+К+ ПСТ0, КатіКогі (2005). B. ВДТБ (12.01.2005) верхньої частки правої легені (інфільтративний), Дестр+, МБТ+М+К+ РезистО РезистІІО, ГІСТО, КатіКогі (2005). C. ВДТБ (12.01.2005) (інфільтративний), МБТ+М+К+ГІСТО, КатіКогі (2005). D. ВДТБ (12.01.2005) верхньої частки правої легені (інфільтративний), МБТ+М+К+Резист+РезистІІО, ГІСТО, КатіКогі (2005). E. ВДТБ (12.01.2005) верхньої частки правої легені (інфільтративний), Дестр+, РезистО РезистІЇО, ГІСТО. 8. Хвора 38-ми років. Перебуває на лікуванні в протитуберкульозному диспансері. При поступленні встановлено діагноз: ВДТБ (12.11.2004) легень (диссміновапий, фаза інфільтрації і розпаду), Дестр+, МБТ+М+К+Резист- РезистІІО, Кат1Ког4 (2004). Рентгенологічно визначено множинні вогнища у всіх легеневих полях з наявністю порожнин розпаду у S1-2 лівої легені. В аналізі харкотиння МБТ+. Після проведеного курсу лікування впродовж 4-х місяців частково розсмокталися вогнища в обох легенях, зменшилась масивність бактеріовиділеаня і розміри каверни. Як оцінити ефективність лікування? A. Припинення бактеріовиділення. B. Вилікування. C. Продовжує лікування. D. Неефективне лікування. E. Завершене лікування. ї). Хвора 34-х років. Поступила до протитуберкульозного диспансеру у зв'язку з виявленими на рентгенограмі інфільтративними змінами з наявністю деструкції у верхній частці правої легені. Скаржиться на слабість, субфебрильну температуру тіла, кашель з харкотинням. При фізикальному обстеженні патологічних змін з боку органів дихання не виявлено. В аналізі харкотиння МБТ+ (бактеріологічно). Хворій встановлено діагноз туберкульозу легень. Яка формуліровка діагнозу є правильною? A. ВДТБ (15.11.2004) (вогнищевий), Дестр+, МБТ-М-К-ПСТО, B. ВДТБ (15.11.2004) легень (дисемінований, фаза інфільтрації), Дестр-, МБТ-К-ГІСТО, КатЗКог4(2004). C. ВДТБ (15.11.2004) середньої частки правої легені (інфільтративний), Дестр+ МВТ-К+, ГІСТО, КатЗКог4(2004). D. ХТБ (3.12.1999) верхньої частки правої легені (циротичний) Дестр-, МБТ-К-ПСТ0, КатЗКог4(2О03) E. ВДТБ (15.11.2004) верхньої частки правої легені (інфільтративний), Дестр+, МБТ+М-К+ РезистО РезистІЇО, ГІСТО, КатЗКог4(2004). 10. Хворий 35-ти років. Скаржиться на задишку при ходьбі, слабість, біль в ділянці серця. Хворіє на туберкульоз впродовж 15 років. На оглядовій рентгенограмі у верхній частці лівої легені визначається інтенсивна тінь, за рахунок якої частка зменшена в об'ємі. Лівий корінь підтягнутий угору, тінь межистіння зміщена вліво. В аналізі харкотиння методом посіву виявлено МБТ. Яка клінічна форма туберкульозу відмічається у хворого? A. Фіброзно-кавернозна. B. Інфільтративна. C. Казеозна пневмонія. D. Циротична пневмонія E. Туберкульома. 11. Хворий 30-ти років. Поступив до протитуберкульозного диспансеру у зв'язку з виявленими на флюорограмі змінами: у S1 правої легені відмічається тінь до 1 см у діаметрі, слабкої інтенсивності з нечіткими контурами. На томограмі у центрі тіні визначається деструкція. В аналізі харкотиння МБТ4- (бактеріологічно). Хворому встановлено діагноз вогнищевого туберкульозу легень. Яким фазам вогнищевого туберкульозу відповідають виявлені на рентгенограмі зміни? A. Інфільтрації та обсіменіння. B. Інфільтрації та розпаду. C. Розсмоктування та рубцювання. D. Розпаду та обсіменіння. E. Ущільнення та розсмоктування. 1. Яка форма туберкульозу належить до первинних? A. Вогнищевий. B. Дисемінований. C. Туберкульоз невстановленої локалізації. D. Казеозна пневмонія. E. Інфільтративний. 2. Яке ускладнення належить до специфічних? A. Кровохаркання. B. Хронічне легеневе серце. C. Ателектаз. D. Туберкульоз гортані. E. Амілоїдоз- 3. Яка фаза туберкульозу характерна для прогресування процесу? A. Розсмоктування. B. Обсіменіння. C. Ущільнення. D. Рубцювання. 4. З яких даних починається формулювання клінічного діагнозу A. Фаза процесу. B. Клінічна форма. C. Бактеріовиділення. D. Локалізація процесу. E. Тип туберкульозного процесу. 5. У хворої 19-ти років при профілактичному флюорографічному Для якої форми туберкульозу характерні такі зміни? A. Інфільтративної. B. Туберкульоми. C. Вогнищевої. D. Казмхіної пневмонії. E. Дисемінованої. fi. Хкорий 25-ти років захворів гостро. Скаржиться на головний біль, сухий кашель, задишку, підвищення температури тіла до 39,(ГС. Об'єктивно: оагальний стан важкий, ціаноз губ, хрипи не вислуховуються. Аналіз крові: Л -12,6 10 /л, ШОЕ-16 мм/год. На оглядовій рентгенограмі киродовж обох легень визначаються множинні, дрібні, малої інтенсивності яогнищеві тіні. Проба Манту з 2 ТО ППД-Л - інфільтрат діаметром 5 мм. Яка клінічна форма туберкульозу легень виявлена у хворого? A. Вогнищеьа. B. Інфільтративна. C. Дисемінивана. D. Міліарний туберкульоз. E. Казеозна пневмонія. 7. У хворого 10-ти років констатовано туберкуліновий "віраж", проба Манту з 2 ТО ППД-Л - інфільтрат діаметром 16 мм. Скарги на загальну слабість, субфебрильну температуру, підвищену пітливість. Аналіз крові: Л-9,2 10 /л, /л, ШОЕ-26 мм/год. При рентгенологічному обстеженні патологічних амін в легенях не виявлено. Який діагноз у дитини с найвірогіднішим? A. Первинний туберкульозний комплекс. B. Туберкульоз ішутріганьогрудних лімфатичних вузлів. C. Вогнищевий туберкульоз. D. Туберкульозна інтоксикація. E. Інфільтративний туберкульоз. 8. У хворого 26-ти років при рентгенологічному обстеженні виявлено множинні вогнищеві тіні у верхніх та середніх відділах легень малої та середньої інтенсивності. У харкотинні виявлено МБТ. Аналіз крові: ШОЕ -38 мм/год. Який діагноз є найвірогіднішим? A. Інфільтративний туберкульоз легень. B. Вогнищевий туберкульоз легень. C. Дисемінований туберкульоз легень. D. Казеозна пневмонія. E. Фіброзно-кавернозний туберкульоз легень. 9. У хворого 53-х років при рентгенологічному обстеженні у верхній Яка форма туберкульозу легень є пайвірогіднішою? A. Циротична. B. Інфільтративна. C. Дисеміновапа. D. Тубсркульома. E. Фіброзно-кавернозна. 10. Яке формулювання клінічного діагнозу туберкульозу легень є неправильним? A. ВДТБ (16.06.2003) верхніх часток обох легень (дисемінований, фаза інфільтрації), Дистр+, МБТ+М+К+РезистО, ГІСТО, Кат1Ког2(2003). B. ХТБ (їй.02.2000) верхньої частки правої легені (фіброзно- C. РТБ (20.11.2003) нижньої частки правої легені (туберкульома), D. ВДТБ (20.09.2003) (вогнищевий, фаза інфільтрації), МБТ-М-К0, E. Стан після правобічної верхньої лобектомії (20.06.2003) з приводу туберкульоми верхньої частки правої легені у фазі розпаду, МБТ(+). 11. Яку форму туберкульозу відносять до первинних? A. Дисемінований. B. Вогнищевий. C. Інфільтративний. D. Туберкульому. E. Туберкульоз внутрішньогрудних лімфатичних вузлів. 12. Яка фаза туберкульозу не характерна для загоєння процесу? А.Звапнення. B. Розсмоктування. C. Обсіменіння. D. Рубцювання. E. Ущільнення. 1. Який з компонентів належить до етіологічної діагностики туберкульозу? A. Виявлення характерних змін крові. B. Виявлення характерних змін імунного статусу. C. Виявлення МБТ в патологічному матеріалі, D. Оцінка клінічних проявів захворювання. E. Виявлення інфікування туберкульозом. 2. Який метод виявлення МБТ є найекономічнішим? A. Пряма мікроскопія, B. Культуральне дослідження. C. Біологічна проба. D. ПЦР. E. ІФА. З.Який метод виявлення МБТ є найчутливішим та специфічним? A. Пряма мікроскопія. B. Культуральне дослідження. C. Біологічна проба. D. ПЦР, E. ІФА. 4. Який метод дозволяє проводити типування мікобактерій? A. Пряма мікроскопія. B. Культуральне дослідження, C. Біологічна проба. D. ПЦР. E. ІФА. 5. Яке забарвлення застосовується для виявлення МБТ? A. За Грамом. B. За Цілем-Нільсеиом, C. За Романовським-Гімзою. D. Фуксіном. E. Метіленовим синім. 6. Яке визначення найточніше характеризує атипові мікобактерії? A. Це непатогенні для людини мікобактерії. B. Вони викликають туберкульоз з атиповим перебігом. C. Вони викликають захворювання, подібне до туберкульозу, у осіб зі зниженим імунітетом, D. Це збудники лепри. E. Це змінені під впливом хіміотерапії мікобактерії. 7. У який термін слід очікувати результатів культурального дослідження з метою виявлення МБТ при застосуванні твердих яєчних середовищ? A. 2-5 діб. B. 10-14 діб. C. 2-2.5 місяця, D. 4-6 годин. E. 20-30 діб. 8. Який метод дозволяє визначити чутливість мікобактерій до A. Бактеріоскопічний. B. Бактеріологічний, C. ПЦР. D. ІФА. E. Біологічний. 9. Який збудник мікобактеріозу є найтиповішим? A. М. marinum. B. М. avium-intracellulare, C. М. smegmaticus, D. M. tuberculosis. 10. Яке визначення ролі клінічного дослідження крові у хворих на туб«ркульоз є найвірніїпим? A. Воно дозволяє поставити етіологічний діагноз. B. Воно не має ніякого значення. C. Воно дозволяє оцінити вираженість запальних та інтоксикаційних змін в організмі, D. Воно лежить и основі диференційної діагностики. E. Воно лежить в основі експертизи працездатності. 11. Які зміни іі числі лейкоцитів при неускладненому туберкульозі є найтнпошшими? A. Виражений лейкоцитоз, із значним паличкоядерним зсувом, B. Зміни не характерні. C. Помірний лейкоцитоз з невеликим паличкоядерним зсувом, D. Лейкопенія. E. Можливі як лейкопенія, так і лейкоцитоз. 12. Які зміни ШОЕ при неускладненому туберкульозі є найхарактернішими? A. Підвищення більше 60 мм на годину. B. Зміни відсутні. C. Зниження. D. Підвищено до 30 мм на годину, E. Підвищення тільки у жінок. 13. Які найхарактерніші зміни сечі при туберкульозі легенів, що перебігає із вираженими явищами інтоксикації? і. A. Помірна протеїнурія, помірна лейкоцитурія, тотальна B. Помірна лейкоцитурія, одиничні еритроцити, C. Значна протеїнурія без змін в кількості лейкоцитів, ініціальна макрогематурія. D. Піурія, циліндрурія, мікрогематурія. E. Тотальна макрогематурія з больовим синдромом. 14. При якому вмісті МБТ в 1 мл патологічного матеріалу мікроскопічне A. 5-10. B. 50-100. C. 50000-100000, D. 5000 10000. E. 500-1000. 15. При якому вмісті МБТ в 1 мл патологічного матеріалу бактеріологічне A. 2 10. B. 20 100, C. 200-1000. D. 2000-10000. E. 20000-100000.
1. Хворий 28-ми років. Звернувся зі скаргами на високу температуру (до Які дослідження додатково варто провести для уточнення діагнозу? 2. Хворий 37-ми років занедужав гостро після переохолодження. часткою правої легені спереду вислуховуються різнокаліберні вологі хрипи. Аналіз кропі: Л-14,0х10/л, ШОЕ- 53 мм/год. У харкотинні виявлено одиничні еритроцити; МБТ і АК не виявлені. На оглядовій рентгенограмі у верхній частці правої легені визначається фокус затемнення до 4 см у діаметрі малої інтенсивності з нечіткими рівними контурами і проясненням у центрі. Для якого захворювання, пневмонії чи туберкульозу, характерніший такий аналіз крові? 3. Хворий 32-х років. Занедужав гостро. Температура тіла підвищилася Яке дослідження допомогло би підтвердити туберкульозну етіологію захворювання? 4. У дитини 8-ми років при черговому обстеженні виявлено позитивну Яке дослідження необхідно провести в першу чергу для визначення етіології процесу? 5. Хиорий 35-ти років спостерігався диспансером з приводу залишкових Які дослідження варто призначити для підтвердження діагнозу L — мікобактеріозу? 6. Хворому 48 років. У дитинстві мав контакт із дідусем, хворим на Яке дослідження допомогло б підтвердити діагноз туберкульозу? 7. Хворому 39 років. Занедужав гостро після переохолодження. З'явилася остуда, температура тіла підвищилась до 39°С. Стан важкий. Скаржиться на сильпий кашель з великою кількістю гнійного харкотиння з неприємним запахом. Перкуторно над легенями - легеневий звук, дихання везикулярне. Над 3-м сегментом правої легені вислуховуються різнокаліберні вологі хрипи. Аналіз крові: Л-15,0х10 /л/, ШОЕ - 56 мм/год. Рентгенологічно: у 3-му сегменті правої легені визначається ділянка затемнення до 4 см у діаметрі, малої інтенсивності, з нечіткими рівними контурами і проясненням у центрі. Яке дослідження харкотиння варто провести для уточнення діагнозу? 8. У хворого 42-х років при флюорографічному обстеженні у другому Яке лабораторне дослідження слід провести в першу чергу для уточнення діагнозу? 9. Хворий 42-х років скаржиться на підвищення температури до 38"С
Дата добавления: 2015-04-30; Просмотров: 2245; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы! Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет |