КАТЕГОРИИ: Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748) |
Моноклониальные антитела. 2 страница
ЛИВ-52 - комплексный препарат, содержит тысячелистник (Achillea millefolium), цикорий (Cichorium intybus), кассию (сенну) восточную (Cassia Occidentalism), черный паслен (Solanurn nigrum), а также растения Capparisspinosa, Terminalia arjuna, Tamarix gallica Mandur bhasma, произрастающие в Индии. Лив-52 защищает паренхиму печени от токсических агентов. Усиливает внутриклеточный обмен веществ и стимулирует регенерацию. Действует как лечебное или профилактическое средство. Применяют для улучшения функции печени при инфекционных и токсических гепатитах, хроническом гепатите и других заболеваниях печени. Препарат повышает также аппетит, улучшает пищеварение, способствует отхождению газов из кишечника. Возможны диспепсические явления. ТЫКВЕОЛ - комплекс биологически активных веществ, получаемых из семян тыквы. Лечебный эффект препарата обусловлен входящими в его состав биологически активными веществами. Гепатозащитное действие тыквеола определяется его мембраностабилизирующими свойствами. Кроме того, препарат уменьшает процессы воспаления, замедляет развитие соединительной ткани и ускоряет регенерацию паренхимы поврежденной печени. Тыквеол обладает желчегонным действием, нормализует химический состав желчи, снижает риск развития желчекаменной болезни и благоприятно влияет на ее течение. Тыквеол применяют при хронических заболеваниях печени различной этиологии: хронических поражениях печени (гепатитах, циррозах), холецистохолангитах и дискинезии желчевыводящих путей, в послеоперационном периоде холицистэктомии, для профилактики желчекаменной болезни. В современной гепатологии из средств этой группы нашли применение такие препараты как витогепат, сирепар, вигератин и тропофар.
Гепатопротективным действием обладают и компоненты клеточных мембран гепатоцитов, экстрагированных из печени крупного рогатого скота. ГЕПАТОСАН - является первым и единственным препаратом клеточного ряда в Российской Федерации, который может служить альтернативой по замене многих гепатопротекторных средств для лечения хронических заболеваний печени, т. к. отвечает требованиям международных стандартов, предъявляемых к этой группе. Гепатосан представляет собой изолированные гепатоциты, полученные на основе сублимационной сушки клеток печени донорских животных. При всех заболеваниях печени отмечается повреждение мембран гепатоцитов, следовательно, патогенетически обоснованным является назначение терапии, оказывающей регенерирующее действие на структуру и функции клеточных мембран и обеспечивающей торможение процесса деструкции клеток. Средствами такой направленности действия являются препараты, содержащие эссенциальные фосфолипиды (ЭФЛ). Субстанция ЭФЛ представляет собой высокоочищенный экстракт из бобов сои и содержит преимущественно молекулы фосфатидилхолина (ФХ) с высокой концентрацией полиненасыщенных жирных кислот. Главным активным ингредиентом ЭФЛ является 1,2 - дилинолеоил - фосфатидилхолин, синтез которого человеческим организмом невозможен. Мембраностабилизирующее и гепатопротективиое действие ЭФЛ достигается путем непосредственного встраивания молекул ЭФЛ в фосфолипидную структуру поврежденных печеночных клеток, замещения дефектов и восстановления барьерной функции липидного биослоя мембран. Экзогенные ЭФЛ способствуют активации транспортных белков, что, в свою очередь, оказывает поддерживающее влияние на обменные процессы в клетках печени, способствует повышению ее детоксикационного и экскреторного потенциала. Гепатозащитное действие ЭФЛ основывается на ингибировании процессов перекисного окисления липидов (ПОЛ), которые рассматриваются как один из ведущих патогенетических механизмов развития поражений печени.
ЭССЕНЦИАЛЕ Н - содержит только субстанцию ЭФЛ высокой степени очистки. В клинической практике используется по 3-м основным направлениям: - при заболеваниях печени и ее токсических поражениях; - при патологии внутренних органов, осложненной повреждением печени; - как метод "медикаментозного прикрытия" при применении лекарственных препаратов, вызывающих поражения печени (тетрациклина, рифампицина, парацетамола, индометацина и др.). Эссенциале назначают при хронических гепатитах, циррозе печени, жировой дистрофии, печеночной коме. Его также применяют при радиационном синдроме и токсикозе беременных, для профилактики рецидивов желчнокаменной болезни, для предоперационной подготовки и послеоперационного лечения больных, особенно в случаях хирургических вмешательств на печени и желчных путях. В то же время, применение эссенциале при активных гепатитах требует осторожности, т. к. в ряде случаев может способствовать усилению холестаза и воспалительной активности. Противопоказания: Индивидуальная непереносимость. Побочные действия: Очень редко может возникнуть желудочно-кишечное расстройство. ЭССЛИВЕР ФОРТЕ содержит эссенциальные фосфолипиды. В состав препарата входят лечебные дозы витаминов (В1, В2, В6, В12, токоферол и никотинамид). Действие препарата направлено на восстановление гемостаза в печени, повышение устойчивости органа к действию патогенных факторов, нормализацию функциональной активности печени, стимуляцию репаративно-регенерационных процессов. Применяется препарат при острых и хронических гепатитах, циррозе печени, алкогольной, наркотической интоксикации, радиационном синдроме, псориазе Побочное действие: редко - чувство дискомфорта в области живота. Противопоказания: повышенная чувствительность к препарату. Особенность препарата заключается в содержании эссенциальных фосфолипидов природного происхождения, которые легко усваиваются организмом. Отечественный препарат ФОСФОГЛИВ - состоит из фосфатидилхолина и тринатриевой соли глицирризиновой кислоты. За счет входящего в состав препарата ЭФЛ уменьшается выраженность воспалительных реакций, некроз печеночных клеток, их жировая инфильтрация. Глицирризиновая кислота обладает иммуностимулирующим действием, обуславливая стимуляцию фагоцитоза и индукцию гамма-интерферона. Кроме того, она обладает противовирусным действием, блокируя проникновение вирусов в клетки, проявляет антиоксидантные свойства. Применяется при острых гепатитах, при купировании алкогольного абстинентного синдрома, в пред- и послеоперационный период холецистэктомии.
Технология изготовления препарата базируется на ноу-хау, позволяющем добиться формирования наношариков (мицелл) из молекул фосфолипида. Для этого используются режимы гомогенизации под давлением более 1000 атм. Препарат изготавливается в двух формах - для внутривенных инъекций и в виде капсул для перорального применения. Отечественный гепатопротектор «Фосфоглив» удостоен Государственной премии Российской Федерации 2003 года. Препарат завоевал «Платиновую унцию». ГЕПТРАЛ - оказывает гепатопротективное, антидепрессивное, дезинтоксикационное, регенерирующее, антиоксидантное, нейропротективное действия. Восполняет дефицит адеметионина и стимулирует его выработку в организме. Показания: внутрипеченочный холестаз, токсические поражения печени, включая алкогольные, вирусные, лекарственные, энцефалопатия, депрессивный и абстинентный синдром. Противопоказания: гиперчувствительность, беременность (I и II триместры). Побочное действие: при приеме внутрь - изжога, боль или неприятные ощущения в эпигастральной области, диспептические явления. Аллергические реакции. Учитывая тонизирующий эффект, не рекомендуется принимать перед сном. Лечение проводят под наблюдением врача. УРСОСАН - содержит урсодеоксихолевую кислоту, которая оказывает мембраностабилизирующее действие, способствует растворению холестериновых камней. Показания: холестериновые желчные камни в желчном пузыре; хронический и острый гепатит. Препарат эффективен при токсических (в т. ч. алкогольных, лекарственных) поражениях печени; дискинезии желчевыводящих путей.
Побочное действие: диарея, кальцинирование желчных камней, аллергические реакции. Противопоказания: острые воспалительные заболевания желчного пузыря и желчевыводящих путей. Применять препарат с целью растворения желчных камней следует только при наличии холестериновых (рентгенонегативных) камней размером не более 15-20 мм, при сохраненной проходимости пузырного и общего желчного протока. Нестероидные анаболики (МЕТИЛУРАЦИЛ, ПЕНТОКСИЛ, КАЛИЯ ОРОТАТ, НАТРИЯ НУКЛЕИНАТ, РИБОКСИН) - продолжают применяться при различной патологии печени благодаря низкой токсичности и малой стоимости. Рибоксин - является пуриновым производным. Применяют препарат при острых и хронических гепатитах, циррозе печени. Калия оротат - является единым биохимическим предшественником всех пиримидиновых оснований нуклеиновых кислот. Наибольшее действие он оказывает на протеинсинтетическую функцию, при этом сокращается длительность «желтушного» периода. Дезинтоксикационное действие препарата, нередко оказывается недостаточным. Назначают при острых вирусных гепатитах. Метилурацил и пентоксил - являются аналогами пиримидиновых нуклеотидов, но они практически не включаются в обмен в качестве предшественников при синтезе нуклеотидов; ускоряют восстановление протеинсинтетической функции печени, уменьшают симптомы интоксикации и диспептические явления. По выраженности гепатопротекторного эффекта метилурацил превосходит пентоксил. Натрия нуклеинат - активирует протеинсинтез. Применяется в основном при острых гепатитах. Препарат малотоксичен и очень редко вызывает побочные эффекты. Биологически активные добавки к пище (БАДы) также могут быть полезны при изменениях печени и преждевременном старении. Масло расторопши «Здравушка» - содержит комплекс биологически активных веществ: биофлавоноиды, полинасыщенные жирные кислоты, в т. ч. линолевую, линоленовую, арахидоновую, витамины А, В, D, E, F, К, биогенные амины, простагландины и др. Рекомендуется при всех заболеваниях печени и желчевыводящих путей. "ЗДРАВУШКА" порошок - измельченные оболочки плодов расторопши пятнистой - восстанавливает клетки печени, оказывает противовоспалительное и мягкое желчегонное действие, выводит токсические вещества. Рекомендуется для больных с удаленным желчным пузырем. Сироп расторопши "ЗДРАВУШКА" - улучшает функциональное состояние печени. Таблетки расторопши "ЗДРАВУШКА" - представляют собой сухой таблетированный экстракт из плодов расторопши. ГЕПАТРИН содержит силимарин (экстракт расторопши), экстракт артишока, эссенциальные фосфолипиды (лецитин) и витамины В,, В2, Ве, Е. Рекомендуется в качестве биологически активной добавки к пище - источника силимарина (суммы флаволигнанов), лецитина, эссенциальных фосфолипидов, витаминов В,, В2, В6, Е. ЛОХЕИН - оригинальный препарат на основе лекарственного растения солянки холмовой (Salsola Collina), популярного в тибетской народной медицине. Терапевтический эффект обусловлен комплексом биологически активных веществ, высокой концентрацией глицина и других аминокислот. Весьма существенным в препарате является наличие высших жирных кислот, в том числе полиненасыщенной линоленовой кислоты, которая редко встречается в растительном сырье. В качестве наполнителя лохеин содержит глюкозу или сорбит пищевой. Оказывает выраженное гепатозащитное действие при интоксикации ядами, вызывающими гепатит. Способствует оптимизации функций печени, поджелудочной железы, желудочно-кишечного тракта, почек у практически здоровых людей. Лохеин рекомендуется в спецпитании при работе с вредными для печени факторами. Капли ОВЕСОЛ представляют собой комплекс биологически активных веществ, извлеченных из травы овса посевного, корней куркумы, травы володушки, цветков бессмертника, листьев мяты перечной водно-спиртовым раствором (40% об.). Обладает детоксицирующим действием, восстанавливает дренажную функцию желчевыводящих путей, устраняет застой желчи, способствуют растворению и выведению желчных камней. Капли "Овесол" рекомендуются в качестве биологически активной добавки к пище - источника флавоноидов и эмодина. Разработаны специально для мягкого очищения печени. 54. Клиническая фармакология лекарственных средств лечения пиелонефрита. Основные причины развития заболевания — нарушения уродинамики, снижение иммунитета и инфекции. Нарушению пассажа мочи способствуют врождённые аномалии мочевыводящих путей, особенности конституции, предрасполагающие к опущению внутренних органов, в том числе и к нефроптозу. Наследственная предрасположенность может проявляться и в дискинезии мочевыводящих путей при неврозе. Расстройства оттока мочи возникают при беременности, геморрое, запорах, аденоме простаты, нефролитиазе, в результате спаечного процесса после операций (вторичный пиелонефрит). Острый пиелонефрит начинается внезапно, развиваются лихорадка, боли в пояснице, мышцах, суставах, часто отмечают дизурию (частое мочеиспускание, боль при мочеиспускании). Характерна пиурия (лейкоцитурия, бактериурия, протеинурия). Острый пиелонефрит начинается внезапно, развиваются лихорадка, боли в пояснице, мышцах, суставах, часто отмечают дизурию (частое мочеиспускание, боль при мочеиспускании). Характерна пиурия (лейкоцитурия, бактериурия, протеинурия). Для лечения пиелонефрита используются антибиотики различных групп (наиболее эффективные – фторхинолоновые: норфлоксацин, офлоксацин, ципрофлоксацин), нитрофурановые препараты (фурагин, фурадонин), нитроксолиновая кислота. Для того, чтобы предупредить переход острого пиелонефрита в хронический, антибактериальную терапию назначают до 6 недель. 55. Клиническая фармакология лекарственных средств для проведения антихеликобактерной терапии. схемы лечения первой линии и резервные схемы эрадикации, а также так называемая терапия спасения, к которой следует прибегать в редких случаях неэффективности терапии препаратами первой линии и резервными средствами. В качестве терапии первой линии предлагаются хорошо зарекомендовавшие себя две тройные схемы: ингибитор протонной помпы + кларитромицин + амоксициллин или метронидазол. В соответствии с новым консенсусом трехкомпонентная комбинированная антихеликобактерная терапия длительностью до 14 дней повышает эффективность эрадикации на 12%. Причем кларитромицин не желательно назначать в конкретной популяции при наличии данных о резистентности Н. рylori к этому антибиотику свыше 30%. Это же касается метронидазола и амоксициллина, хотя резистентность к последнему у Н. рylori встречается значительно реже. В случае одновременной устойчивости Н. рylori к двум препаратам первой линии рекомендуется сразу начинать эрадикацию с резервной схемы, т. е. использовать резервную схему лечения в качестве первой линии. Важным вопросом является выбор антибактериальных препаратов, которые включаются в схемы эрадикации. Здесь особо следует отметить препарат Флемоксин Солютаб – растворимую форму амоксициллина с более высокими (по сравнению с капсульной формой) биодоступностью и антибактериальной активностью. 56. Клиническая фармакология антацидов и гастропротекторов. АНТАЦИДНЫЕ средства - это лекарственные средства, снижающие концентрацию ионов водорода в желудочном содержимом за счет нейтрализации или буферного действия, не вмешиваясь в механизмы секреции. Снижение кислотности может быть достигнуто двумя путями: химическим и физико-химическим. В первом случае речь идет о химической нейтрализации кислоты (кислотонейтрализующее действие), во втором - о связывании кислоты путем ее адсорбции (кислотопоглощающее действие). Системный антацид - НАТРИЯ ГИДРОКАРБОНАТ - наделен энергичным нейтрализующим соляную кислоту действием и клинически важным свойством быстро устранять изжогу. Однако, хорошо всасываясь в желудке, может вызвать алкалоз (сдвиг КЩР крови в основную сторону). Кроме того, при взаимодействии натрия гидрокарбоната с хлористоводородной кислотой, образуется углекислый газ, который, наполняя желудок, вызывает ощущение дискомфорта, вздутие живота, возбуждает “кислотный толчок”. Несистемные (не всасывающиеся) антациды - МАГНИЯ ОКИСЬ, МАГНИЯ ТРИСИЛИКАТ, КАЛЬЦИЯ КАРБОНАТ. По продолжительности действия превосходят питьевую соду. Соединения магния плохо растворимы. Лишь очень небольшая их часть всасывается из кишечника. Системного действия они обычно не оказывают. Однако, при патологии почек возможна гипермагниемия. При приеме в больших количествах соединения магния вызывают послабляющее действие. Магния трисиликат обладает также адсорбирующими свойствами, но магния окись и другие препараты магния способны вызвать расслабление стула. Алюминия гидроокись является антацидным и адсорбирующим средством. При взаимодействии с хлористоводородной кислотой желудка С02 не образуется. Зарубежные фармакологические фирмы выпускают почти необозримое количество разных патентованных антацидных составов(Маалокс, Намагел черри, содержащие гидроокись алюминия и гидроокись магния; Гастал, содержащий гидроокись алюминия и магния карбонат; гастролюгель, содержащий гидроокись алюминия и гидратированный аморфный кремнезем; Маалокс плюс, Насигел черри, имеющие сложный состав; препараты, содержащие соединения алюминия, магния и местный анестетик (Альмагель-А, Мегалак)). Значение антацидов для снижения агрессивности желудочного содержимого очевидно, однако, трудно использовать большие дозы антацидов адекватно обеспечивающие выраженное и длительное снижение кислотности желудочного сока. При продолжительном назначении значительных доз с высокой частотой возникают побочные эффекты в виде запоров, нарушения всасывания фосфатов, явлений алюминиевой энцефалопатии. ГАСТРОПРОТЕКТОРЫ СУКРАЛЬФАТ представляет собой алюминиевую соль сахарозооктагидрогенсульфата. Это соединение под воздействием низкой рН превращается в особую субстанцию, обладающую клейкими свойствами. Сродство сукральфата к дефектам слизистой объясняется электростатическим взаимодействием, тем самым создается барьер для обратной диффузии ионов водорода через мембраны. Сукралфат сохраняет вязкость и клейкость и в двенадцатиперстной кишке. С нормальной слизистой оболочкой препарат взаимодействует в значительно меньшей степени. Язвенную поверхность в желудке и двенадцатиперстной кишке гель прочно покрывает примерно на 6 ч. Сукральфат практически не всасывается. Из побочных эффектов возможны запор, сухость в ротовой полости. Назначают сукральфат по 1 г 4 раза в день за 1/2 часа до еды при язвенной болезни, эрозивном гастрите. Учитывая, что кислота является активатором полимеризации сукралфата, нельзя комбинировать с антацидными средствами и блокаторами гистаминовых Н2-рецепторов. Сукралфат не всасывается и системное действие не оказывает. ВИСМУТА СУБЦИТРАТ (Де-нол) подобно сукральфату связывается с гликопротеидами, образуя плотное покрытие на основании язвы или дефекта слизистой. Однако, спектр его действия шире - он угнетает образование пепсина, индуцирует синтез простагландина ПГЕ2, очищает поверхность слизистой от пилорического кампилобактера, микроорганизмов, способствующих возникновению язвенной болезни. Побочных эффектов препарат практически не вызывает. КАРБЕНОКСОЛОН (биогастрон, вентроксол) - пентациклический тритерпен, получаемый из гликозида солодки - глицирризиновой кислоты. Усиливает секрецию слизи, которая адсорбирует пепсин и связывает соляную кислоту, стимулирует активность коллагена вблизи язвы и процессы ее эпителизации. Применение карбеноксолона ограничивается обилием побочных эффектов, Побочные эффекты обусловлены тем, что карбеноксолон имеет стероидоподобпую структуру и обладает отчетливой минералокортикоидной активностью. Последняя проявляется в задержке в организме воды, ионов натрия; возникают отеки, гипертензия, гипокалиемия. Сииронолактон устраняет эти эффекты, но нивелирует и терапевтический эффект. Отмечается увеличение массы тела, однако, при язвах тела желудка у лиц не старше 50 лет он остается препаратом выбора. В слизистой оболочке желудка в основном синтезируются простагландины, которые повышают устойчивость ее клеток к повреждающим воздействиям, улучшают микроциркуляцию в слизистой оболочке, оказывают выраженное стимулирующее действие на слизеобразование, повышают секрецию бикарбонатов, увеличивают регенеративную способность покровного эпителия. Кроме того, они угнетают секрецию хлористоводородной кислоты, повышают секрецию бикарбоната и слизи. Отмечено также, что простагландины стимулируют регенерацию клеток слизистой оболочки. Такие препараты целесообразно использовать в качестве гастропротекторов, однако у многих пациентов они вызывают диарею, что существенно ограничивает их применение. В настоящее время из группы простагландинов в качестве противоязвенного препарата применяют МИЗОПРОСТОЛ (синтетическое производное ПГЕ). Он эффективен при энтеральом введении. Особенно показан для профилактики язвенного поражения слизистой оболочки желудка при применении нестероидных противовоспалительных средств. По эффективности при остром развитии язвы желудка заметно уступает блокаторам гистаминовых Н2-рецепторов. Часто вызывает диарею. Синтетический аналог лейцин-энкефалина ДАЛАРГИН оказывает протекторное действие на ткани пищеварительного тракта и стимулирует активную регенерацию дуоденальной слизи. К гастропротекторам может быть также отнесен СОМАТОСТАТИН, используемый для остановки кровотечения из пептических язв.
57. Клиническая фармакология антисекреторных препаратов. Холинолитические (антихолинергические) препараты можно разделить на селективные и неселективные. Первые из них известны давно. К ним относятся атропин, метацин, хлорозил, платифиллин. Применение этих препаратов сопровождается такими побочными эффектами как сухость во рту, паралич аккомодации (не выражен при использовании метацина), тахикардия. Открытие гетерогенности М-холинорецепторов, в частности, установление двух их типов - М1 и М2- холинорецепторов - дало возможность синтеза препарата, избирательно влияющего на М1-холинорецепторы - ПИРЕНЗЕПИНА (гастроцепина). Пирензепин является производным трициклического пиридобенздиазепина, близкого по своему химическому строению к антидепрессантам, однако, в отличие от последних, он не проникает в ЦНС. Эффективность примерно как у H2-блокаторов (обычно назначают вместе с ними), не оказывает существенного влияния на сердечную деятельность, слюнные железы и глаза, а поэтому отличается хорошей переносимостью. В настоящее время Н2- гистаминовые блокаторы вытеснили неселективные холинолитики в качестве антисекреторных средств. Гистамин является непосредственным индуктором секреции желудочного сока (действие гастрина и влияние парасимпатической нервной системы опосредованы через выделение гистамина). Первые антагонисты Н2-рецепторов были получены по принципу подражания молекуле гистамина. Выраженным антисекреторным действием объясняется высокая эффективность Н2-гистаминоблокаторов при язвенной болезни; за 4-6 недельный срок их применения рубцевание язв достигается у 80% больных. Применяют блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов при язве двенадцатиперстной кишки и желудка, при гипергастринемии, пептическом (рефлюкс) эзофагите, эрозивном гастрите, дуодените. ЦИМЕТИДИН обладает антиандрогенной активностью (блокирует рецепторы андрогенных гормонов), в связи с чем может вызывать у мужчин нарушение половой функции и гинекомастию (увеличение грудных желез). Оказывает угнетающее влияние на систему микросомальных энзимов печени (связывается с рецепторами цитохрома Р-450, который относится к оксидазам смешанных функций) и поэтому может потенцировать действие ряда лекарственных средств (диазепама, анаприлина, теофиллина и др.). При длительном применении циметидина следует контролировать состав периферической крови, так как он может вызывать лейкопению. ФАМОТИДИН (квамател) активнее ранитидина и действует более продолжительно (примерно на 30%). Антиандрогенное действие у него отсутствует. На микросомальные ферменты печени не влияет. ОМЕПРАЗОЛ, который блокирует фермент Н+ - К+-АТФ-азу, обеспечивающий транспорт Н+ ионов из клетки, а К+ ионов в клетку (протонный насос). В основе молекулярного механизма действия омепразола лежит образование через дисульфидные связи комплекса с Н+, К+-АТФ-азой. Омепразол является наиболее мощным универсальным ингибитором желудочной секреции пролонгированного действия (у человека эффект однократной дозы сохраняется в течение суток). Омепразол - полекарство (превращается в сульфенамид), активируется в H+-среде. Препарат угнетает базальную и стимулированную секрецию, выработку пепсина из пепсиногена, используется 1р в сут, концентрация в крови не коррелирует со степенью и длительностью снижения кислотности, время полуелиминации 2-3 ч, время действия 2-3 дня. Орицательные черты: диспепсия, вызывает компенсаторную гипергастринемию (поэтому препарат резерва). Другие блокаторы протонной помпы: ЛАНСОПРАЗОЛ, ПАНТОПРАЗОЛ.
Дата добавления: 2015-06-25; Просмотров: 971; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы! Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет |