Специфическая профилактика. Противовирусный иммунитет

Противовирусный иммунитет

Особенности вирусологического метода диагностики (культивирование, индикация, идентификация вируса)

Лабораторная диагностика, характер исследуемого материала

Некоторые формы энтеровирусных инфекций можно диагностировать по характерным клиническим симптомам, но часто клиничес­кая диагностика затруднена и установить этиологию заболевания удается только лабораторными методами.

Возбудителя можно выявить в следующих исследуемых матери­алах - носоглоточная слизь, фекалии, ликвор, кровь. Используют виру­сологический метод, МИФ (прямой и непрямой), латекс-агглютинацию и ПЦР. Однако, выявление вируса не всегда позволяет установить его этиологическую роль в заболевании, особенно если вирус выделен из фекалий или носоглоточного отделяемого, поэтому часто наряду с ви­русологическим применяют серологический метод.

Серологический метод. Исследуют сыворотку крови на нали­чие антител класса IgM или парные сыворотки, взятые в начале забо­левания и через 2-3 недели в иммунологических реакциях РСК, РТГА, реакции преципитации, РН. Наличие специфических антител класса IgM или нарастание титра антител в 4 раза и более указывает на эн-теровирусную инфекцию.

Вирусологический метод. Исследуемым материалом заражают клеточные культуры из эмбриональных клеток почек обезьян или че­ловека. Выявляют вирус по характерному проявлению ЦПД (клетки округляются, сморщиваются, погибают, и клеточный пласт разруша­ется), методом бляшек, цветной пробы Солка и идентифицируют в РН.

Для выделения и идентификации вирусов Коксаки могут быть использованы мыши-сосунки. В результате культивирования Коксаки A вируса у мышей-сосунков развились признаки миозита и вялые параличи, а ЦПД на клеточных культурах не отмечается.

Иммунитет после перенесенной энтеровирусной инфекции стойкий, типоспецифический, гуморальный. Однако, учитывая разно­образие антигенных серотипов энтеровирусов, не дающих перекрест­ный иммунитет, повторные заболевания не исключаются.

Специфическая профилактика не разработана. Для предупреж­дения энтеровирусных инфекций осуществляется комплекс общеса­нитарных мероприятий, направленных на профилактику инфекций с фекально-оральным механизмом передачи.

При таких формах энтеровирусных заболеваний как герпангина, серозный менингит и др., при которых возбудитель в 25-30% случаев передается воздушно-капельным путем, требуется изоляция больного и комплекс общесанитарных профилактических мероприятий.

Дата добавления: 2015-06-27