КАТЕГОРИИ: Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748) |
Общеврачебный уровень оказания помощиПри тяжелом приступе Квалифицированный уровень оказания помощи Общеврачебный уровень оказания помощи При среднетяжелом приступе Общеврачебный уровень оказания помощи При легком приступе Используется один из вариантов ингаляционной терапии: 1. Ингаляция одного из бронхоспазмолитиков с помощью дозирующего аэрозольного ингалятора: • дозирующий аэрозоль - β2-агонистов; • дозирующий аэрозоль ипратропиума бромида; • дозирующий аэрозоль комбинированного бронхоспазмолитика (β2-агонистов и ипратропиума бромида). Вдыхается 1-2 дозы одного из препаратов. У детей, особенн|о раннего возраста, оптимальным для проведения ингаляции является использование спейсера, аэрочамбера или приспособления типа пластикового стаканчика с отверстием в дне для ингалятора. 2. Ингаляции через небулайзер β2 -агонистов, ипратропиумбромида или комбинированного препарата β2-агонистов ипратропиума бромида. Оценить эффект через 20 мин. При неудовлетворительном эффекте повторить ингаляцию бронхоспазмолитика из дозирующего ингалятора или через небулайзер (каждые 20 мин в течение часа). Переоценить степень тяжести. Используется один из приведенных ниже вариантов терапии: 1. Ингаляция 1-2 доз одного из бронхоспазмолитиков с помощью дозирующего аэрозольного ингалятора: • дозирующий аэрозоль β2-агонистов; • дозирующий аэрозоль комбинированного бронхоспазмолитика (β2-агонистов и ипратропиума бромида). При неудовлетворительном эффекте - вызов бригады интенсивной терапии. • Ингаляции через небулайзер β2-агонистов. Эффект может быть усилен добавлением ипратропиума бромида или пользованием комбинированного препарата β2-агонистов и ипратропиума бромида. • При отсутствии дозирующего аэрозольного ингалятора или небулайзера возможно введение эуфиллина 2,4% 4 мг/кг внутривенно струйно медленно в течение 10-15 мин на изотоническом растворе хлористого натрия. Оценить эффект через 20 мин. • При неудовлетворительном эффекте повторить ингаляцию бронхоспазмолитика из дозирующего ингалятора или через небулайзер (каждые 20 мин в течение часа). Оценить эффект через 20 мин. • При неудовлетворительном эффекте добавить системные глюкокортикоиды парентерально или внутрь в дозе 1-2 мг/кг, повторить бронхоспазмолитик из дозирующего ингалятора или через небулайзер. Оценить эффект через 20 мин. При неудовлетворительном эффекте госпитализировать в стационар. Переоценить степень тяжести. • при отсутствии признаков передозировки β2-агонистов назначается 2-3 ингаляции дозирующего аэрозоля β2-агониста через спейсер каждые 20 мин в течение часа; • вызов бригады интенсивной терапии.
Дата добавления: 2015-06-28; Просмотров: 336; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы! Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет |