Особенности противоэпидемических мероприятий в ДДУ

Предупреждение заноса инфекции в ДДУ способствует соблюдение принципа групповой изоляции как в помещении так и на участке. Большое значение имеет проведение утреннего фильтра детей, контроль качества уборки и мытья посуды, сотрудники проходят периодические медосмотры, работники пищеблока ежедневно осматриваются на наличие ангин или гнойничковых заболеваний. Дети, имевшие контакт с инфекционными больными не принимаются в ДДУ, только после осмотра врача и выдачи справки о выздоровлении или об отсутствии контакта с инфекционным больным.

АКТИВНАЯ ИММУНИЗАЦИЯ ДЕТЕЙ.

В настоящее время под иммунитетом понимают не только невосприимчивость к заразным болезням, но и способ защиты организма от разных антигенов, несущих на себе признаки чужеродности. Иммунитет бывает врожденный (естественный) и приобретенный (искусственный). Иммунизация делится на активную и пассивную.

Активный естественный (когда вырабатываются антитела в ответ на определенный возбудитель – напр. переболел корью, ветряной оспой. Активный искусственный введение вакцин и анатоксина. В обеих случаях иммунизация стойкая.

Пассивная иммунизация тоже бывает естественной (от матери к ребенку через грудное молоко напр. До года не болеют дет. инфекцией. Пассивная искусственная (введение иммуноглобулинов, сыворотки, плазмы т.е вводим готовые антитела и создаем пассивный иммунитет. В обеих случаях он не стойкий.

Основной целью активной иммунизации является создание искусственного/ приобретенного/ иммунитета против какого-либо И.З. В ответ на введение вакцин /анатоксина/ вырабатывается специфический иммунитет против определенного возбудителя.

ВАКЦИНЫ:

1. вакцины, состоящие из живых ослабленных микроорганизмов /коревая, паротитная, полиомиелитная, краснушная, гриппозная и БЦЖ/.
2. вакцины убитые или инактивированные /коклюшная, гриппозная/
3. химические вакцины из цельных убитых микроорганизмов /в- гепатитная, менингококковая/
4. ассоциированные вакцины сюда входит несколько моновакцин / АКДС, ТРИМОВАКС –корь, паротит, краснуха /.
5. анатоксины, содержат инактивированные токсин для определенного возбудителя / дифтирийный, столбнячный/.

Вакцинальный процесс и его закономерности:

Активная иммунизация вызывает выработку иммунитета после определенного промежутка времени, поэтому ее применяют для профилактики заболеваний. Для получения прочного и длительного иммунитета необходимо поддерживать определенный уровень антител в организме. Это достигается введением вакцин с определенными интервалами и определенные сроки. Соблюдение интервалов необходимо так как организм не сразу способен отвечать на антигенное раздражение развитием иммунитета. Укорочение интервала может вызвать повышенные реакции и осложнения.

Влияние вакцин на организм:

Любой прививочный препарат может вызвать поствакцинальную реакцию, более характерна при введении живых вакцин обычно за пределы нормы не выходит, имеет временный характер. Иногда бывает необычная реакция / сильная общая реакция температура тела выше 40 град., сильная местная реакция инфильтрат более 2см в месте введения вакцины, сопровождается лимфангитом, лимфаденитом.

Поствакцинальные осложнения бывают местные (в месте введения вакцины) и общие (со стороны нервной системы, повышение Т тела, слабость, рвота и прочие /табл 13/

Развитие их связано прежде всего с недоучетом противопоказаний.

А. Общие противопоказания.

1. Анафилактический шок /сильная реакция или энцефалитическая- судороги/ на предыдущую дозу вакцины ---- для всех вакцин.

2. Для живых вакцин.

- иммунодефициты

-иммуносупрессия / облучение, терапия стероидами в высоких дозах более 2мг/кг/сут.

- беременность /для живых вакцин/

-злокачественные новооброзования

Дополнительные противопоказания к отдельным вакцинам:

Дата добавления: 2013-12-14