КАТЕГОРИИ: Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748) |
Препарати для парентерального введення
Комбіновані препарати Монокомпонентні препарати
Середня терапевтична доза 180-200 мг елементарного заліза за добу. Підтримуюче лікування 30-60 мг на добу. 4.Препарати покриті облатками або капсулами. Вживати їх слід не розжовуючи, щоб залізо не залишалось в ротовій порожнині з утворенням чорного сульфіду заліза. У випадку вживання рідких форм слід добре прополоскати ротову порожнину. Слід пам'ятати, що вживання препаратів заліза призводить до появи чорного калу і позитивної проби Грегерсена. Вживати їх слід не розжовуючи, щоб залізо не залишалось в ротовій порожнині з утворенням чорного сульфіду заліза. Максимальний ретикулоцитоз ("ретикулоцитарна криза"), спостерігається на 10-12 день, а починає зростати кількість ретикулоцитів з 5-го дня. 6.Використання парентеральних препаратів заліза практично не має переваг перед ентеральними формами. Навпаки небезпечне в плані передозування та анафілактичного шоку, утворення інфільтратів. Тому парентеральні препарати застосовуються тільки в разі неможливості або недоцільності використання ентеральних форм.
Показання для парентерального введення заліза: 1.виразкова хвороба шлунку або 12-палої кишки у фазу загострення. 2.ентерити з явищами мальабсорбції або резекції кишечника чи обхідні анастомози. 3. непритомний стан хворого. 4.порушення ковтання, безперервне блювання. 5. індивідуальна непереносимість пероральниx препаратів. Розрахунок дози в ампулах: Амп.=Квага.(100 - 0,6Нв(г/л).0,0066 Амп.-кількість ампул, К-вага тіла в кг, Нв-вихідний рівень гемоглобіну. Питання про призначення вітамінів групи В вирішується індивідуально в залежності від причини. Дуже важливим є питання гемотрансфузій. ЗДА не являється показанням для гемотрансфузії, оскільки існує ефективне патогенетичне лікування – препарати заліза. Переливання еритроцитарної маси призначається тільки за життєвими показаннями – зниження гемоглобіну менше 40-50 г/л з клінічними ознаками гострої серцево-дихальної дисфункції та непритомність хворого. Інша ситуація, яка допускає гемотрансфузії, це необхідність термінового оперативного втручання. Фітотерапія: кропива дводомна, череда, суниця лісова, шипшина, мед, смородина – підвищують всмоктування заліза. Хворі на ЗДА повинні перебувати на диспансерному обліку у відповідного основному захворюванню фахівця та гематолога. Метою диспансеризації є діагностика та лікування захворювань, які призводять до дефіциту заліза, в тому числі оперативна ліквідація осередків крововтрат, періодичний /не менше 2-4 раз на рік/ контроль аналізу крові, сироваткового заліза, повторні /1-2 рази на рік/ курси феротерапіі для профілактики рецидивів. Необхідне своєчасне виявлення латентного дефіциту в групах ризику: - вагітні, - жінки з мено- та метрорагіями, фіброміомою матки. - діти до року, - підлітки, - донори крові, - особи з патологією шлунково-кишкового тракту та перенесеними операціями на ньому, - онкологічні хворі.
Дата добавления: 2014-01-04; Просмотров: 416; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы! Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет |