Раны мягких тканей головы

Виды ран головы и доврачебная помощь при них.

Ушибы.

Возникают при ударе по голове твердым предметом. В результате травмы происходит разрыв сосудов, в результате чего образуются подкожные и подапоневротические кровоизлияния. Подкожные кровоизлияния имеют вид ограниченных гематом, выстоящих над окружающей кожей в виде шишки. В подапоневротическом пространстве гематома распространяется на значительном расстоянии, поэтому припухлость имеет разлитой характер, без четких границ, с флюктуацией в центре. При подозрении на травму костей производят рентгеновский снимок черепа. Течение гематом благоприятное.

Лечение состоит в наложении давящей повязки, пузыря со льдом. Большие гематомы опорожняют пункцией, отсасывая кровь через толстую иглу.

Особенность ран мягких тканей головы состоит в их значительной кровоточивости даже при небольшом повреждении. Если рассечен апоневроз, то рана зияет. Ушибленные раны могут сопровождаться отслойкой мягких тканей и загрязнением.

Лечение. Раны мягких тканей нуждаются в хирургической обработке. Волосы вокруг раны выстригают, а при множественных повреждениях голову бреют полностью. Производят местную анестезию 0,25 % раствором новокаина. Обязательна ревизия дна раны, при которой можно обнаружить трещину кости. Резаные раны ушивают без иссечения краев, т.к. они при хорошем кровоснабжении заживают первичным натяжением. Ушибленные, размозженные раны подвергают первичной обработке с наложением швов. Раны головы, особенно ушибленные, могут осложниться нагноением мягких тканей. Инфекция может распространиться на костную ткань, мозговые оболочки, вызвать абсцесс мозга, тромбоз венозного синуса. При первых признаках нагноения раны, наложенные на ее края швы, снимают, края разводят, выпускают гной. Такая рана заживает вторичным натяжением под мазевыми повязками.

Дата добавления: 2014-01-03